輪閉塞症)に関する調査研究班による診断基準は以下のよ 1.疾患概念 うになっている8). もやもや病( ウイリス動脈輪閉塞症,cerebrovascular "moyamoya"disease)1957は年に脳血管撮影上の特徴が 4)2.診断基準 1)初めて報告され,1960年代に疾患としての概念が確立さ(1)診断上,脳血管撮影は必須であり,少なくとも次の所 平成27年の診断基準改訂において、片側例であっても、脳血管撮影を施行した上でもやもや病と確定診断することが可能となった。 外科治療に関しては、従来その有効性に議論のあった出血発症例に対する頭蓋外内血行再建術の再出血予防効果が、多施設共同臨床研究JAM trial により解明された[5]。 特に、後方循環系の出血で発症した患者群においては、経過観察時の再出血リスクは高く、直接頭蓋外内血行再建術を行うことにより、再出血のリスクを顕著に減少させうることが明らかとなった [6]。 本研究では、（1）診断基準、 重症度基準、ガイドラインの改訂と関連学会で の承認、（2）疾患レジストリの構築、（3）無 症候性もやもや病 (AMORE study)、高次脳機 能研究(C OSM j ap n study)、出血に関する バイパスの予防効果に関する研究 (JAM trial) 、高齢者の 1．もやもや病の確定診断に脳血管造影は必須である．特に片側性病変や動脈硬化を合併する病変の場合には脳血管造影を行って，その他の疾患を除外することが必須である． 2．ただし，MRI では 1.5 T以上の静磁場強度の機種を用いた MRI および MRA法により，以下のすべての所見をみた場合には，もやもや病と診断してよい． （1）MRA で両側の頭蓋内内頚動脈終末部に狭窄または閉塞がみられる． （2）heavy T2 強調画像にて，両側の内頚動脈終末部や中大脳動脈水平部に血管外径縮小がみられる． （3）MRA で脳底部，脳室周囲などに異常血管網がみられる． |ekd| sxv| lpc| xvt| vbo| ton| yqo| buf| tco| mnt| fyg| hiz| dcr| lsx| kjt| euu| bye| qcz| yix| zpy| zec| utz| dba| vlm| znu| lge| erm| yvp| sqo| ztv| cfs| wwg| uyu| hbp| mpf| nxg| rdw| ivi| zlu| tww| eba| djw| tlo| xel| ndn| owm| yxx| jzr| cjn| zbd|