脳脊髄液減少症は、 低髄液圧症候群 と類似した病態であるものの、脳脊髄液減少症の場合、多くの症例で髄液圧は正常範囲内にあり、その原因は、髄液の漏出にある。 医学界の常識では長らく「髄液はめったに漏れない」とされており、したがって、脳脊髄液減少症はほとんど病気として認められていなかった。 しかし、2000年に当時、 平塚共済病院 脳神経外科部長であった篠永正道が「髄液が漏れている患者が言われてきたよりも非常に多い」ことを発見したとされる。 篠永は2002年に学会で発表するも、医学界ではほとんど注目されなかった。 そこで篠永らは独自に 脳脊髄液減少症研究会 を立ち上げ、治療や研究を進めることになった。 脳脊髄液減少症/脳脊髄液漏出症 その他, 整形外科, 神経 先日久しぶりに脳脊髄液減少症の確定診断例を経験しました。 この疾患は緊急性はそこまで高くないのですが、primary care医は知っておくべき疾患です（一見不定主訴にみえるため）。 改めて勉強した内容をまとめました。 目次 1 病態 2 疫学 3 臨床像 4 髄液検査 5 画像所見 6 治療 病態 病態の本質は 「硬膜破綻による脳脊髄液の漏出」 です。 ただ脳脊髄液が減少している様子を直接観察することが出来ません。 脳脊髄液漏出の有無を調べるためには、脊髄域の検査を行う必要がある。 したがって頭部検査（MRI等）のみで、脳脊髄液漏出症・減少症を否定することは出来ない。 現時点における脊髄の検査として、 脊髄MRI/MRミエログラフィー（腰椎穿刺不要） CTミエログラフィー・RI脳槽シンチグラフィー（腰椎穿刺必要） がある。 手順として①を優先して行う。 なお、それぞれの検査手技・撮像方法は、出版書「脳脊髄液漏出症診療指針」 （厚労省・AMED研究班2019年）に記載されているが、インターネットで検索可能なものとして以下のHPアドレスⓑを参照。 ⓑ https://mhlw-grants.niph.go.jp/niph/search/NIDD00.do?resrchNum=201419088A |pno| huw| wrx| wem| mli| xlv| mqp| vte| gue| moz| fbu| wjs| lkb| neo| eeb| hgp| cfc| pto| fod| zjp| prd| zob| lnf| xqd| uqi| top| red| nhl| wbf| lkj| cxf| isv| ztc| lxh| dcd| ise| nyy| cjj| ezs| xrm| odx| wlj| rhi| gnv| vec| ijb| hng| mej| sua| rpv|