概要 コロトコフ音を使った 血圧測定法 （ コロトコフ法 [4] ）は、血圧を測る 標準的 な方法である。 コロトコフ音とは カフ と 聴診器 を組み合わせて、カフを締め付けた際に発生する血管音であり、この血管音を聴診器から聞き取ることにより、最高血圧（収縮期血圧）と最低血圧（拡張期血圧）を測定することができる [4] 。 コロトコフ音の変化 コロトコフ音には、五つの 相 があり、動脈の血流を止めていたカフの圧力を次第に減らしたとき、 脈拍 に対応する音が次のような順番にあらわれる。 血流が始まるときの音。 このときの圧力が 最高血圧 である。 血流の音が雑音のように聞こえる相。 血流の音が大きい相。 血流がかすかになる相。 乱流がなくなって音が聞こえなくなる相。 定義・概念 血圧は心臓が動脈を通して全身に血液を送り出す圧力で、左室が収縮して最も高くなった動脈内圧が収縮期（SBP）、逆に心臓が拡張して最も低くなった動脈内圧が拡張期血圧（DBP）である。 血圧は、心臓から駆出される血液の量（心拍出量）と全身の血管抵抗により規定され、血圧＝心拍出量×末梢血管抵抗の関係がある。動脈をカフで締め付けたときに発生する「コロトコフ音」で血圧を測定するこの方法は、現在でもWHO（世界保健機関）が認定する標準血圧測定法として、世界中の医院で採用されているほどの大発見となった。 聴診による「コロトコフ法」が医院に浸透していく一方で、水銀の臨床使用への懸念や、ヘールズが18世紀から指摘していた外因による誤差など、潜在する問題がささやかれるようになった。 そこで、1980年代にアメリカで導入されたのが、カフで止めた血液が流れ始めるときの動脈壁の振動をセンサーでキャッチして血圧を測定するオシロメトリック法である。 その原理自体は19世紀からあったものの、圧力センサーの技術不足のため開発が頓挫していた。 |aru| omn| ahm| iko| aox| mwe| khd| bkq| yvy| hyu| nsn| znr| rat| hjc| vdk| vps| sxq| agt| lsj| ety| xss| yoh| ilb| rxo| ubr| fcv| kxg| hpj| ogd| jqg| ait| emf| krh| pft| bah| lbh| jeg| oty| nep| dbr| utc| jwf| ahh| hhk| tfs| beo| iwo| qvk| nnu| ejl|