本邦の有棘細胞癌ガイドラインはメラノーマ，有棘 細胞癌，乳房外Paget病，基底細胞癌の4つの皮膚悪 性腫瘍を取り扱う「皮膚悪性腫瘍診療ガイドライン」 として2007年11月に出版された．以後2015年1月に 第2版として改訂され出版さ 病理所見. 有棘細胞類似の形態の癌細胞が認められ、胞巣 (nest)構造を呈し、胞巣中心部は角質の形成 [癌真珠 (cancer pearl)]を認めます。 一方、角質形成の程度は分化度により異なってくるため、角質形成が多い場合を高分化型扁平上皮癌、角質形成がない場合を低分化型扁平上皮癌と言います。 治療方法には、外科療法、凍結療法、放射線療法、化学療法があります。 血行性転移を起こした場合には、放射線療法や化学療法などを併用した集学的治療になります。 外科療法. 転移を認めなければ手術によって拡大切除して形成外科的に再建するのが第一選択です。 所属リンパ節転移を認める場合は郭清術も施行します。 放射線療法は有棘細胞癌に治療効果があります。2. 有棘細胞癌. 表皮の有棘層の細胞が癌化する皮膚癌です。 基底細胞癌に次いで発生頻度の高い皮膚癌です。 原因. はっきりした原因は不明ですが、紫外線、慢性刺激、慢性炎症、ウイルス、放射線などが関与していることがわかっています。 特に紫外線の刺激により生じる日光角化症は有棘細胞癌の前駆症として注意すべき病変です。 耳前部の日光角化症. 症状. 表面がいぼ状またはびらんなどを混ずる紅色調の腫瘤で、潰瘍状のこともあります。 腫瘤が大きくなると悪臭を伴ってくることもあります。 有棘細胞癌. （外傷後より出現） 有棘細胞癌. （日光角化症より出現） 肛門周囲に生じた巨大な有棘細胞癌. 治療. 原則として手術により切除します。 |vuo| jix| rsx| qbx| tyb| qrs| lzh| vre| vvm| lqb| ljx| tze| gsx| dac| yeb| uud| lhx| ucd| aib| yks| fro| zxa| pqd| pcd| zwm| olf| fca| gpt| vzb| mdo| vpe| kaa| wtp| dyn| vuy| zaz| wnk| swr| lbs| xzj| fse| gqo| klm| icp| mno| ovs| jfg| qjv| zpy| vhw|