歯髄 壊死
歯髄壊死が完了すると,歯髄は熱または冷刺激に応答しなくなるが,しばしば打診痛を示す。
質の細菌がさらに進行すると,歯髄に炎症を惹起し, この進行が止まらなければ歯髄炎は増悪し,やがて不 可逆な変化をたどって歯髄壊死に陥る.なお,壊死し た根管系に細菌が感染し,根管内よりこれらの細菌お
歯髄壊死とは、 細菌感染を伴わない歯髄の失活 です。 歯髄炎が進行して、炎症が歯髄全体へと波及することで歯髄の壊死へと至ります。 歯髄壊死の原因 歯髄壊死の原因では、まず歯髄炎を挙げることができます。 歯髄に生じた炎症を起因として、 循環障害 が起こり、 慢性閉鎖性歯髄炎 などを引き起こします。 その後、 退行性変化 をきたして歯髄壊死へと至るのです。 その他、 機械的刺激や化学的刺激 によっても、歯髄壊死は起こります。 例えば、事故などによる外傷や歯科材料による刺激などがそれにあたります。 歯髄壊死の原因をまとめると、以下の通りになります。 ・歯髄炎 ・外傷 ・歯科材料による機械的・化学的刺激 歯髄壊死のドミノ理論 歯髄が壊死に至るプロセスは、他の組織と比べて少し特異的です。
歯髄電気診、冷温診いずれも反応なし、サイナストラクトの出現、根尖部透過像の拡大の結果から「歯髄壊死」の確定診断と判断し、右下1,2番に根管治療を施行いたしました。左下3番は経過観察といたしました。 根管治療後のレンゲン写真です。
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