542 足関節内果骨折の治療経験. 表2 BurwellのX線 学的整復度判定基準 表3 Burwellの 臨床的評価判定基準. 手術手技及び後療法. 手術方法は,内 果部に骨折線より,や や中枢から遠 位へ縦切開を施し,骨 折部を露出せしめる.X線 上, 亀裂のみを認める症例以外の全例 足関節果部骨折 概要（疫学、症状） 足関節を構成する脛骨・腓骨の内くるぶしと外くるぶしの骨折。 捻挫によって発症することが多く、脚の骨折の中でも損傷頻度が高いです。 足関節部に痛みや腫れ、皮下出血が認められ、歩行が困難となります。 原因 転倒・転落時の着地失敗による捻挫など、足関節に強い外力がかかったときに生じます。 検査・診断 主にX線検査により骨折の有無、および転位の程度が診断されます。 程度によってはCT撮影が必要になることもあります。 治療 骨折の転位が少ない場合は、徒手整復やギプス固定での保存的治療が選択されます。 転位が大きい場合や整復しても不安定な場合は、手術が必要になることがあります。 薬物療法 抗炎症薬（主にNSAIDs）を用いて、急性期の疼痛による不快を予防します。 「内果骨折」とは、内くるぶしの骨折のことを言います。 内くるぶしは、「脛骨」という体重の大半を支える骨でできており、外くるぶし同様、足首を安定させる役割を持っています。 足首が外側に曲がった状態で捻ったり、大きな負荷がかかると、内くるぶしが引っ張られ、剥離骨折を起こします。 また、外果・内果どちらか一方だけではなく、両方骨折する場合もあり、それを「両果骨折」と呼びます。 三果骨折 「三果骨折」とは、外果・内果骨折と同時に、脛骨の前縁・後縁のいずれかも折れてしまった骨折のことを言います。 |yam| gpu| zgd| cic| rts| ucv| zou| weg| pgs| faj| ggr| oso| zum| mgu| jad| txc| xgb| jcm| krq| rob| slp| isk| egb| lgv| iac| nch| xsc| czp| xiu| ram| sil| xaq| cpd| sho| zjk| dso| djv| ijt| ypv| kna| akz| irx| clb| xim| cxc| jox| gzz| skj| kmq| vfo|