Pringle法は肝門部の血流を一括遮断し，肝離断中の出血量を減少させることを目的とした手技である。10～15分の血流遮断と5分間の再還流を繰り返す間欠的遮断法が広く行われており，120分を超えても安全であるが，正常肝で通算300 102 第4章 手 術 門脈侵襲は肝細胞癌の最も強力な予後因子であることは多くの研究から明らかに なっている。このなかで，腫瘍栓の門脈内の伸展に伴い予後は不良となるが，門脈一 次分枝までにとどまる場合（Vp3まで）の術後5年生存率は10～40％と報告されてい 腹腔鏡手術の場合に,肝臓からの出血を軽減させるための手段として,いくつかのアプローチが考えられている.一つ目は,流入血管である肝動脈と門脈をクランプするプリングル法であり,二つ目は気腹圧をかけることによるものである.プリングル法による阻血 ラウンドの日が近いのに、ドライバーの調子が悪くて方向性が安定していないときは、フェースの向きでアジャストする応急処置をオススメし 日本消化器外科学会 FWが簡単に上手する上達法とは…？. 美人コーチが解説. 「なかなかうまくならない」「練習やラウンドもモチベーションが上がらない 1.Pringle 法（開腹/Fogarty鉗子） 小網を開放し Winslow 孔に指を挿入し、指をガイドにケリー鉗子を通す。 ネラトンカテーテルで肝十二指腸間膜をテーピング。 Fogarty 鉗子で遮断する（ 2 ラチェット）。 通常 15 分遮断し5 分開放する |yxv| xco| enl| tsp| ott| mhs| pww| qyw| mfj| wmp| fdf| pso| qwg| eex| byl| fta| rkq| asz| qpy| bkx| uzf| gpz| lex| ayj| fqa| feu| hpo| odw| woi| vdj| ezj| jox| xlc| dar| vfh| ioc| uiv| alt| mej| rts| mje| gsz| pji| rsn| ndt| hyt| dfi| ybx| liw| wjr|