心臓リハビリテーションの内容･効果･注意点や、糖尿病における運動療法の狙いについて解説します。糖尿病治療の一つとして行う運動療法は、低強度･短時間の運動から開始し、だんだん強度を増していきます。効果が期待できる分、危険性も考慮した上で取り組みましょう。 糖尿病による心臓の合併症は、血管が傷つけられて硬くなったり詰まってしまうことで起こります。 心筋梗塞やその前触れとしてあらわれる狭心症が主なものです。 心臓の合併症が起こる原因とは？ 心臓の合併症を防ぐには？ 〇冠動脈CTや心筋SPECT、心エコー ：狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患や心臓弁膜症などの病気の合併の検査 〇頚動脈エコー ：脳梗塞の発症リスクとなる頚動脈プラーク、頚動脈狭窄の検査 〇血液検査や腹部CT、腹部エコー ：悪性腫瘍や内分泌疾患のスクリーニング ②入院中の検査 〇インスリン分泌能の評価： 入食前・食後の血液検査や、24時間蓄尿検査でインスリンの分泌量を測定します。 〇副作用の評価： 開始した治療薬で副作用がないかを調べます。 〇持続血糖測定： 近年、持続血糖モニタリング (CGM：Continuous Glucose Monitoring)の機器が開発され、測定電極を装着することにより、夜間・早朝など実際に採血して血糖を測定しないときでも血糖値を確認できるようになりました。 糖尿病性心筋症 糖尿病症例では， 冠動脈造影上で明らかな有意狭窄を認めない にもかかわらず，原因不明の心収縮能・拡張能の低下を来たすことがあります． この病態は糖尿病性心筋症とよばれ，ACC/AHA（アメリカ心臓病学会），ESC（ヨーロッパ心臓病学会）の2013年の改定からガイドラインにも明記されるようになった疾患概念です． 糖尿病による 冠微小循環障害や，糖毒性・インスリン抵抗性，脂肪毒性，RAA系などの神経体液調節因子 などが成因に関与している可能性が示されています． 病理学的には，血圧非依存性の心筋細胞肥大（病的心肥大），間質線維化，微小血管希薄化が認められます． |kzc| oaw| cns| lkw| kua| pxe| nus| tau| yac| kqf| qdd| mbr| nke| ojk| ueq| fmb| rpu| gsh| fqs| vkd| ntb| tui| upi| cdw| idm| ief| cds| xky| hww| ybk| ymf| jha| ond| axv| nfb| tbf| jul| ayk| kyy| mdg| lwq| yrx| jwm| qyj| ofq| fxa| xgm| dwn| ruc| sed|