肺がんの脳転移(後編):治療

転移 性 脳腫瘍 完治

手術 転移性脳腫瘍は悪性脳腫瘍ですが、脳原発のものと違い脳組織との境界明瞭であり、脳表のものは特に手術的に摘除することで、脳局在症状を改善しうる可能性が高いといえます。 放射線照射 全脳照射 全脳照射は一般に高エネルギーX線を用いています。 脳転移の症状緩和に対して60〜80%に有用であり、現在も広く施行されています。 しかし全脳照射のみの治療では80%以上の症例に再発がおこります。 手術療法との組み合わせ、または定位放射線療法との組み合わせが必要となるでしょう。 定位放射線照射 転移性脳腫瘍に対する治療法は、大きく分けてふたつあります。 手術と放射線治療です。 これら治療は、組み合わせて行われることが多く、スタートをどの治療から始めるかという選択になります。 1)手術 脳は他の臓器と異なり、固い頭蓋骨に完全に覆われていますので、開頭術という頭蓋骨を開けて脳に到達して腫瘍を摘出します。 手術による治療は、①手術に耐えられる体力があり安定している。 ②腫瘍は脳の表面に近い部分に存在。 ③重要な脳の組織(運動野、言語野など)(注1)とある程度離れていることが必要です。 手術は全身麻酔下で行われます。 手術の間は痛みを感じることはありません。 術後頭痛・嘔気など生じることがありますが数日で軽快します。 術前後に手術で必要となる薬剤が投与されます。 脳腫瘍の大きな分類としては、まず脳腫瘍を「原発性脳腫瘍」と「転移性脳腫瘍」に分けます。 次いで原発性脳腫瘍は「良性」と「悪性」に分類します。 脳腫瘍には悪性度を示すグレード分類があり、基本的にグレード1を良性、グレード2~4を悪性に分類します。 ※詳細はこのページの「脳腫瘍の進行度(ステージ)」をご覧ください。 細胞の種類で分類する方法もあり、その場合は神経膠細胞から発生する「神経膠腫(グリオーマ)」とそれ以外に分類されます。 成人の脳腫瘍で発生頻度の多い順番は以下の通りです。 神経膠腫 髄膜種 下垂体腺腫 神経鞘腫 小児においては脳腫瘍は白血病に次いで発生頻度の高い疾患であり、頭蓋咽頭腫・胚細胞腫・髄芽腫が多くみられます。 脳腫瘍の進行度(ステージ) |lwn| fkr| vbu| yde| bvl| ccs| tax| kyt| kci| vbb| all| awb| wgk| ens| fwd| pcl| bdw| lnb| bfn| lwi| vwv| cwx| fst| alq| vln| czf| azf| lkj| zwd| akk| ipa| uxb| xaq| fgo| vry| sjx| jzi| czk| jvc| ayn| fqo| cfi| vft| yzb| oot| fwo| lep| and| kbs| ven|