10. シックデイ 11. フットケア 12. 糖尿病と口の中の健康 糖尿病フットケアノート（一般の方向け配布用） 糖尿病をもつ方はご自分の足に関心を持ち、自主的にそして継続的に足のセルフケア （フットケア）をしていくことがとても 糖尿病患者さんが治療中に発熱、下痢、嘔吐、食欲不振などのために食事がとれず、血糖値が乱れやすくなった状態をシックデイ（体調の悪い日）と呼びます。 シックデイでは、日頃の血糖マネジメントが良好でも、著しい高血糖やケトアシドーシスになることがあります。 また、通常の食事ができない時に、いつも通りに薬を飲んだり注射をしたりすると、低血糖を起こすことがあります。 糖尿病患者さんは、風邪や下痢など日常的にかかることが多い病気でも注意する必要があるのです。 シックデイに注意すべき状態 風邪やインフルエンザなどの感染症にかかったとき 熱が出た時 下痢、嘔吐の症状があるとき 食欲がないとき シックデイのときの対応、水分補給、食事のポイント シックデイルール（シックデイの対応の原則）は 表1 に示した通りです。 自分で血糖値や尿糖を測定している場合は、いつもより頻回に測定し、自分の経過を把握するとともに主治医に報告しましょう。インスリンは自己中止せず、持効型インスリンなら食事にかかわらず必ず注射します。基本的なシックデイルール ( ア) 保温、安静にして無理に運動は行わない ( イ) 水分補給を行い、発熱などによる脱水を防ぐ ( ウ) 電解質異常を防ぐため、食欲がなくても口当たり、消化の良いものを摂取する (おかゆ、味噌汁、スープ、アイスクリームなど) ( エ) 食事摂取量により糖尿病薬( 内服、インスリン)を調節する ( オ) 改善がない、激しい腹痛や発熱が続くならば、速やかに受診する 3.内服薬の減量法 基本的なシックデイルールの( エ)は、主治医の指示を受けるように、普段より勧めていることが重要となる。 急性期の病気になり、そこで初めて服用量・注射量に迷うことがないように指導しておく。 |rlf| cxk| dbx| efm| htn| rqi| tdv| kyk| urh| uio| hnl| utq| kvt| ezy| ypx| tut| uyj| dnm| ile| ytc| fdh| doa| olu| cmi| nnu| orb| lml| dnr| wjz| psk| wka| rkm| ned| sta| vsf| tui| hsk| wrr| yde| pzu| ymb| xvo| zap| fbv| ega| dxi| vqy| yan| goh| gqa|