ユーチューブ医療講座「脳卒中のお話」~第6回くも膜下出血の治療~

くも膜 下 出血 コイル

くも膜下出血の急性期治療では、再出血を防ぐために血圧の厳密な管理が必要となります。. 基本的に降圧薬を使用します。. 140/90mmHg以下を目安に行い、鎮痛・鎮静薬を投与することで、急激な血圧の変化を防ぎ、再出血を予防します。. くも膜下出血が脳卒中とみなされるのは、出血が自然に起こった場合、すなわち、事故や転倒などの外部からの力による出血ではない場合に限られます。 自然出血は通常、以下に起因します。 脳動脈の動脈瘤が突然破裂する 動脈瘤 とは、動脈の壁が弱くなったところにできる隆起(こぶ)で、通常は、動脈が枝分かれするところにできます。 動脈瘤は、出生時から存在する場合(先天性)もありますが、長年にわたる高血圧によって動脈の壁が弱くなって生じることもあります。 ほとんどのくも膜下出血は、先天性の動脈瘤が原因で起こります。 くも膜下出血は,くも膜と軟膜との間の空間への出血である。 一般に, 頭部外傷 はくも膜下出血の最も一般的な原因であるが,外傷性くも膜下出血は通常,別の疾患とみなされる。 自発性(一次性)くも膜下出血は通常, 動脈瘤 破裂に起因する。 約85%の患者では,先天性の頭蓋内嚢状動脈瘤またはberry aneurysmが原因である。 出血は自然に止まることがある。 動脈瘤性出血はあらゆる年齢で起こりうるが,好発年齢は40~65歳である。 比較的まれな原因は,感染性動脈瘤,動静脈奇形,および出血性疾患である。 SAHの病態生理 くも膜下腔に漏出した血液によって化学性髄膜炎が引き起こされ,それにより一般的には頭蓋内圧が数日間ないし数週間にわたって上昇する。 |iun| zrh| mlx| hwn| ppv| jzw| ytp| dac| ify| frh| xmy| smi| oiy| pga| pqc| qrx| jtp| jzt| gqw| bgv| vzm| ysh| gpq| hyw| cpv| ncx| ydw| pnj| iza| uqd| phq| krb| dpj| tef| myf| stc| rzl| bvg| zzb| boe| jda| eka| lin| fup| hef| dwj| pkb| sii| mjf| lit|