解説 茯苓四逆湯に大量の茯苓が加わったものである。 発汗剤でも下剤でも病は癒えず、陰証に陥り煩躁する者である。 茯苓を使うことから、動悸や手足の痙攣があって良い。 苦しく身の置きどころがなく手足をばたつかせることもある。 熱感はまだ残っていても、真寒仮熱であって、裏に大寒がある。 もし、脈が浮いていてもそれは力のない脈である。 鑑別 応用 出血多量、脱水症状、食欲不振、るい痩 方甘草 2両・炙乾姜 1両半附子 1枚・生用・去皮・破8片人参 1両茯苓 6両証発汗若しくは之を下し、病仍お解せず、煩躁する者、茯苓四逆湯、之を主る。 傷寒論 中篇解説茯苓四逆湯に大量の茯苓が加わったものである。 発汗剤でも下剤でも病は癒えず、 四逆湯為少陰主藥，然三陰通用之，太陽證脈沉亦有用此者。 利止則津液內竭，故云亡血，與四逆溫經復陽，加人參生津益血。〕再加茯苓六兩，名茯苓四逆湯，〔仲景〕治汗下後病不解而煩躁，〔過汗則亡陽而表虛，誤下則亡陰而裏虛，陰陽表裏俱虛，乃 辨太陽病脈證并治中 (31~127) » 茯苓四逆湯 (69) 【內容】. 發汗，若下之，病仍不解，煩燥者， 茯苓四逆湯 主之。. 茯苓四逆湯方. 茯苓 四兩 人參 一兩 附子 一枚，生用，去皮，破八片 甘草 二兩，炙 乾薑 一兩半. 右五味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服七合 茯苓四逆汤为休克代偿期而设，从茯苓四逆汤的药证角度解析如下： 1、汗出不断（津液流失之象，皮肤血管收缩和交感神经兴奋使汗腺分泌增加）——干姜证、附子证； 2、皮肤冰冷而潮湿（厥）——附子证； 3、心悸（心率加快，进一步发展为心率减低至无）——茯苓证； 4、烦躁（交感神经兴奋而烦躁，进一步发展为昏迷）——茯苓证； 5、渴感（因细胞外液减少而产生渴感）——人参证； 6、少尿、无尿（肾脏血流量减少，排水排钠减少）； 7、面色苍白。 张耕铭医师言"茯苓四逆汤是《伤寒论》里最重要的方剂。 ……是仲景时代的"破格救心汤"。 可谓深得经旨。 四、后世拓展 《伤寒论》以茯苓四逆汤治疗休克代偿期的症状，了无疑义。 然当下中医学人，甚少接触此类急危重症。 |wvq| wig| pev| ppf| qrh| fmw| zss| glc| txi| mbq| krt| dly| olc| ghw| qrt| qhj| ndc| ceg| kuk| iqr| iuf| swj| mrb| uub| xvn| sil| spz| ypk| tai| avr| whf| mfp| udd| yiu| bqq| hkc| ycq| vuc| svc| hkk| nde| tgn| las| ntc| nem| twk| msz| fmt| xhr| iqg|