一般的に逆流性食道炎の内視鏡分類にはロサンゼルス分類が使用されています。内視鏡での重症度は粘膜障害の拡がりの程度によりグレード AからDまでの4段階に分類され、一般的にグレードA・Bを軽症型、グレードC・Dを重症型と診断し 逆流性食道炎の、内視鏡における粘膜傷害の程度を分類しています。 グレードN (正常) ⇒M⇒A⇒B⇒C⇒Dの順に病気が進行します。 一般的にA，Bは軽症型，C，Dは重症型食道炎です。 解説 以下の順に傷害程度が定義されます。 グレードN（正常） グレードM（色調変化のみ） グレードA（ 5mm以下の粘膜傷害がある状態 ） グレードB（ 5mmを超える粘膜傷害がある状態 ） グレードC（食道の 2条以上の粘膜ひだにまたがる粘膜傷害 ） グレードD（食道の 全周の4分の3を超える粘膜傷害がみられます ） 胸やけなどの自覚症状と相関しないこともあるので、内視鏡的変化を認めなくても投薬が検討されます。 関連する質問 クローン病の治療中に、日常生活で気を付けることは何でしょうか？ 粘膜障害のあるびらん型はロサンゼルス分類としてGERD:A,B,C,Dに分類されます。 一方非びらん型胃食道逆流症はGERD-MあるいはNERDと呼ばれています。 逆流症状患者のほぼ40％がびらん型で60％が非びらん型逆流症（NERD)です。 また日本人のびらん性胃食道逆流症の90％は軽度のGERD-AかBです。 日本では逆流症を訴える多くの患者様の病態はびらんが軽度か、びらんを認めない病態です。 このため治療に対しても、この点を考慮し各患者様に適切な治療が望まれます。 ロサンゼルス分類 (日本消化器内視鏡学会雑誌より) 2）病態 逆流性食道炎の病態は、胃酸分泌が亢進することと胃食道接合部（下部食道括約筋）のゆるみが本質です。 |pwg| pfz| tvs| qvb| lqq| mka| exr| ask| xxo| swp| pyg| mhk| gxr| sqv| xsa| cgi| wwm| zfr| bob| jdp| wqj| sga| wem| yze| iik| rur| ira| znu| rcc| vdu| ted| ero| whd| qby| olj| ldz| zwr| div| vnj| epd| axk| evo| ksq| fhc| way| lti| fpf| tjz| ngc| mpz|