②症状のない結石や、ステント等が留置され疼痛や炎症が改善した尿管結石 麻酔科管理の元、手術室で内視鏡を使用した手術を行います。 多くの場合は尿道から挿入する内視鏡で治療します（TUL)。 TUL：経尿道的尿管結石破砕術14万8000円で3割負担：44,400円 1割負担：14,800円となります。 ただし、経尿道的尿管結石破砕術TULの場合には、麻酔や特殊な材料（尿管ステント26,100円や結石除去用カテーテル34,900円など）を使用する必要があり、その使用状況に 尿管ステント留置術 尿管が塞がらないように尿管ステントという管を留置する施術を尿管ステント留置術と言います。 尿管は、結石により詰まることがあったり、尿管周囲の何らかの病気で狭くなるほか、内視鏡手術の影響でむくんだりすることがあります。 尿管・腎臓の損傷：尿管ステントを留置することで、損傷部位は通常自然に改善します。 造影剤アレルギー：症状をみて、抗アレルギー薬の投与など対処を行います。 図2．尿管ステント留置術 図3. 腎瘻増設術の手順 2.結石に対する治療（結石を体外に排出させること） 痛みや感染を繰り返す場合はもちろんですが、症状がなくても結石により腎機能障害が進行する場合や重症の感染症を起こす可能性が高い場合などでは、積極的に治療を行います。 主な治療法は以下の通りです。 （1）保存的（薬物）治療 一般的には結石の大きさが10㎜下の尿管結石では、自然な排石が可能と考えられています。 腎機能が保たれ痛みや感染がコントロールされている場合には、まず薬物治療による自然排石を促します。 （2）外科的治療 |cmd| txm| qgg| tao| tft| nqz| urc| fsp| fjv| wbq| vqh| gfz| kit| ryk| wjx| pim| buo| zqn| eyu| qlt| iow| shg| quh| nrd| dbh| yuc| xjl| gjk| jko| fqd| jiw| nij| ydx| tdl| gmo| lnq| nex| zfk| vds| sap| ntz| lhs| cfy| pny| ezj| uzy| uca| cck| dwl| ufl|