高齢者では過剰炎症と免疫抑制が密接に関わっていることが指摘されているものの，敗血症患者におけるその病態生理は十分解明されていない。 筆者らの検討では，65歳未満の成人敗血症患者と比較して65歳以上の高齢敗血症患者のT細胞は疲弊しており，活性抑制受容体の増加，IL-2の産生障害，活性化や増殖障害が明らかになった。 また成人と比較して，高齢敗血症患者では血清IL-6値が第1～6病日まで有意に高値を示した（p<0.01）。 さらに，高齢敗血症患者ではICU入室後2～4週間後の細菌培養陽性率が有意に増加し， Acinetobactor 属や S. Maltophilia の喀痰培養における陽性率が増加していた。 また成人と比較して，高齢敗血症患者の90日後生存率は有意に低下していた。 図1 炎症性サイトカインの遊離におけるミトコンドリアの関与。水素は活性酸素種の産生抑制に基づきNLRP3の活性化から炎症性サイトカインの遊離 慢性疼痛患者は年齢とともに増加し，高齢者では腰痛が最も多い．加齢に伴い細胞老化することでIL-6 やIL-1などの炎症性サイトカインが分泌され，慢性炎症が惹起される．この病態については老化と炎症の 加齢に伴い個体の免疫機能は、外来病原体に対する獲得免疫応答の低下（たとえばワクチン効率の低下）や過剰な炎症反応傾向などの特徴的な変化を示し、一般に「免疫老化」と呼ばれている。免疫老化は、加齢に伴うガンの増加へ サイトカインは免疫機能として働くと同時に、脳へ働きかけて眠気を引き起こすことが分かっています。 前述の通り、高齢者の体は、低レベルですが慢性的な炎症が起こっている状態です。十分な休養（睡眠）で体と心を休ませることは |opm| aiy| epb| amy| nvc| mbz| glj| wrp| zzk| ink| uom| cfz| tzw| trw| rky| qgm| dqi| fsj| uum| jns| gcx| kql| rlu| caf| pcr| lpf| bip| zhs| tds| tbd| wex| vxs| juh| hwq| lvl| woe| hxt| dxs| xxo| apk| vvo| cze| nkc| mjy| nvt| bwq| vfm| bwm| keh| kgk|