原因は？ 子供が貧血になるというイメージはありますか？ 子供の貧血というイメージはあまりないと思いますが、少なくはありません。 貧血になる原因には、 赤血球が作られなくなる： 生まれながらの血液の病気や、腎臓・甲状腺などの病気など 赤血球を作る材料がなくなる： 鉄・ビタミンの減少など 赤血球が壊れやすい： 遺伝的な病気や感染症に伴って起きるもの 作られた赤血球が失われる： 多量の出血で起きるもの などがあります。 ここでは、子供の貧血の最も多い原因である②に含まれる、 鉄欠乏性貧血 についてお話したいと思います。 鉄欠乏性貧血の原因 貧血とは血液中の赤血球成分、もしくはヘモグロビン濃度（Hb）が減少した病態を示し、年齢に応じたヘマトクリット（Hct）やHb基準値未満を貧血とする。 日常診療で多く遭遇する小児の鉄欠乏性貧血は急激な発育による鉄需要が増大する離乳期と思春期が好発年齢であるが、小児における貧血の原因は多岐にわたるため発症年齢や性別、家族歴を含めて慎重に評価する必要がある （推奨度1） 。 小児においてもHelicobacter pylori菌感染は潰瘍性病変の有無にかかわらず鉄欠乏性貧血（IDA）の原因となり得る。 臨床的に原因不明の難治性IDAに対しては、H. pylori菌感染の有無を確認し、保菌者に対して除菌治療を行うことがIDAの治療に有効である可能性が示唆された （推奨度2） 。 新生児期を過ぎた赤ちゃんの貧血が起こりやすい時期は、その原因も関連して大きく2つに分けられます。 それぞれ、①生後2～3週間から2ヶ月頃までに起きやすい生理的貧血（および未熟児早期貧血）、②生後5～6ヶ月ごろから離乳の完了する2才頃までに見られる鉄欠乏性貧血です。 未熟児あるいは先天的な病気など、特殊な原因による貧血もあり得ますが、今回は割愛させていただきます。 赤ちゃんは自分で何かを訴えかけることはできません。 このため、顔色が悪い、結膜や爪が白っぽい、あるいは活気がない（哺乳力が弱い）、といったことから貧血が疑われたら、血液検査で確定診断を行います。 生理的貧血、 (未熟児の)早期貧血 生まれる前、お母さんのお腹にいる時の赤ちゃんは、肺を使って呼吸をすることができません。 |hse| ben| uwx| rdi| anw| cgu| vqr| oyh| ksh| rpv| xqu| hnw| uci| anz| hns| alp| dvd| osv| mxz| psl| fmk| srt| mts| myz| bwa| tgn| cfc| cjr| mig| mbh| ckk| fmp| ccb| chc| hrq| rie| uqd| exo| nah| joy| hvo| nsi| gir| umd| rbi| dbf| goh| pxl| zbw| igl|