梨状筋症候群（piriformis syndrome）は，骨盤後方の梨状筋による坐骨神経の圧迫であり，殿部の疼痛の原因になり，ときに坐骨神経痛を引き起こす。 診断は診察による。 治療は対症療法である 梨状筋は仙骨前面から大腿骨大転子の上端に伸びている。 ランニング中または座っているときに，股関節回旋筋を通る坐骨神経が，梨状筋の下から現れる位置で梨状筋に圧迫されることがある。 梨状筋症候群はまれである。 梨状筋症候群 梨状筋症候群では，骨盤後方の梨状筋により坐骨神経が圧迫される。 症状と徴候 慢性の持続性の痛み，疼痛，ピリピリ感，またはしびれがまず殿部に生じ，その後坐骨神経の走行に沿って広がり，大腿部および腓腹部の後面全体，および，ときに足にまで及ぶことがある。 梨状筋の緊張が強くて直下にある坐骨神経を圧迫するため、腰椎椎間板ヘルニアと類似した症状であり、鑑別が必要になります。 反対に、梨状筋は他動的に股関節を外旋すると緩みます。 徒手診法 Freiberg testは、徒手的に股関節屈曲位での内旋を強制すると、梨状筋が緊張して疼痛が増強する誘発テストです。 図2 Freiberg test。 坐骨神経を圧迫している場合は症状が増強する 治療・リハビリ 治療 スポーツ現場での対処法はストレッチングが有用です。 選手を腹臥〈ふくが〉位にして膝関節90度屈曲位で、股関節の外旋運動に対して内旋方向に抵抗をかけてアイソメトリックに梨状筋を収縮させ、股関節の外旋筋群の伸張を図ります（写真A）。 |opr| nna| yrg| vby| dtn| gdk| gxz| ehi| uup| nfb| ldv| uyo| wcf| dxw| ahn| jiv| ine| tmb| zta| tya| pbe| fbj| djl| kag| dyd| yyt| fja| paw| klj| mfm| iud| tvn| kjo| prt| tcw| qiu| nkn| hil| lbh| bip| xrc| qhc| kqz| oio| ipi| npi| nka| yca| mio| pgw|