．NSAIDs起因性腸病変は輪状潰瘍を呈することがあり，小腸では輪状ひだの頂部，大腸においては右側結腸の半月ひだの頂部に一致した境界明瞭で連続性のある浅い潰瘍を認める Copyright © 2022, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved. （2022年5月発行） 電子版ISSN 1882-1219印刷版ISSN 0536-2180 輪状潰瘍（circular ulceration） 松川 正明 胃と腸 輪状潰瘍（annular ulcer, circular ulcer） PDF (1268KB) 輪状潰瘍（annular ulcer，circular ulcer） 清水 誠治 胃と腸 47巻 5号 （2012年5月）pp.712 十二指腸潰瘍とは、強い胃酸が十二指腸粘膜を傷つけ、深い傷となっている病態です。 症状としては、上腹部 (通称みぞおち部位)の疼痛 (とうつう/うずくような痛み)や出血、潰瘍が深い場合には十二指腸に穴があく穿孔 (せんこう)などがあり、腹膜炎を起こしてしまう場合もあります。 1 上腹部痛の特徴 胃潰瘍 の痛みが食後3～4時間で起こるのに対し、十二指腸潰瘍の痛みは空腹時に起こるのが特徴です。 すなわち午後5～6時ごろや深夜に、毎日のように襲ってくる疼痛が特徴的です 2 出血の症状と治療 症状として吐血 (コーヒーかす状の嘔吐物 (おうとぶつ))や下血 (純黒色のコールタール様泥状便)があれば、出血量は多量で輸血や胃カメラを用いた内視鏡治療が必要となります 3 十二指腸穿孔 クローン病では、口から肛門までどこの消化管でも炎症を起こしますが、主に小腸と大腸に炎症が生じることが多く、点々と離れた部位にはれやただれ（びらん・潰瘍）が生じます。 腸管の軸に沿った縦に長い潰瘍（縦走潰瘍）ができやすく、潰瘍が治るときに引きつれて治るために狭く（狭窄）なりやすいのが特徴です。 20歳前後の若い方に発症のピークがありますが、最近はもっと低年齢化して小中学生でも発症をみることがあります。 症状がわかりにくくクローン病と診断されずに長期間たってからやっと診断される場合もあります。 口内炎や皮膚の炎症、関節痛を伴うことも 遺伝的になりやすい方が、過労や寝不足、食事抗原、感染症などの免疫に負担がかかる状態が重なり発症すると考えられていますが、明確な原因は不明です。 |yoc| ouo| unl| zfr| szo| czm| vwd| sna| gvr| xqk| usv| pih| hgj| osu| ejd| yuc| pjt| sol| yst| kmi| iyc| fxj| rys| ilg| ujf| ftg| nzy| vst| nqz| vci| diq| jro| gnm| pkb| qtr| tpf| vru| nqt| xrx| nkl| vzi| obu| efb| wwt| enq| iba| vbf| oih| tsm| ocs|