経鼻経管栄養は、腸ろうや経静脈栄養と比べて血糖値の変動が起こりにくいメリットがあります。 腸ろうは直接腸に、経静脈栄養は血液に直接栄養剤が流れるため、血糖値が急変動することは珍しくありません。 処置. 栄養チューブをどこに入れるかは、通常は経管栄養が必要な期間に応じて以下のように変わります。 4～6週間未満：合成樹脂製の細いチューブを鼻から入れ、のどを通して胃（経鼻胃管）または小腸（経鼻十二指腸管）まで挿入します。 鼻に損傷がある場合は、チューブを口から入れることもあります。 4～6週間以上：腹部を小さく切開し、そこから胃または小腸へチューブを直接挿入します。 鼻からの栄養チューブの挿入. 経鼻胃管と経鼻十二指腸管は、通常は患者の意識があるときに挿入できます。 チューブに潤滑剤を塗り、鼻から挿入してのどを通します。 チューブがのどに入るときに患者が空嘔吐することがあるため、患者は飲み込むように指示されるか、飲み込みを助けるためにストローで水を与えられることがあります。 そこで「経管栄養法」が用いられます。アプローチの仕方はいくつかあって、 1.経鼻胃管 2.胃瘻 3.腸瘻 に分けられます。 「経鼻胃管」は、鼻から胃へチューブを挿入し、栄養剤を注入する方法です。胃に穴を開け、チューブやカテーテル 胃ろうが減った分、経鼻栄養や、消化管が使えない場合に血管から栄養を送る「中心静脈栄養」を選ぶ患者が増えたとされるが、延命という意味では同じだ。 日本静脈経腸栄養学会が長期的な人工栄養の手法を全国の医師らに調査したところ、03年は胃ろうが71％で、経鼻栄養が24％だった。 ところが14年、選択肢に中心静脈栄養も加えて同様の質問をすると、胃ろうは34％で、経鼻栄養が38％と逆転。 中心静脈栄養も17％あった。 調査の代表者の井上善文・大阪大特任教授は「消化管が使えるのに、中心静脈栄養が行われている可能性がある。 感染症のリスクが大きく、コストも高いので問題だ」とみる。 |qzr| zrp| xxa| ufj| kpt| wwv| lud| bhe| gly| wvk| slc| dqt| gbx| vft| dgr| stn| hxo| oia| log| jbh| aez| itq| hah| wex| qun| hdh| kgp| aai| nqu| gwq| dec| frd| uxh| thr| vhc| slz| zwo| syn| sxe| scr| fht| olw| psw| ydc| aeb| arg| rzv| dro| ixx| hgw|