今回は、腎瘻の観察ポイントについて解説します。 腎瘻は一時的に造設されることの多い管理方法です． カテーテル 挿入での管理を行い，腎瘻用の バルーン カテーテルを使用します． 腎瘻カテーテルは、長時間留置すると感染などのリスクが高くなります。 定期的にカテーテルを交換し、尿路感染と水腎症を予防する必要があります。 一般的な交換頻度は、施設によって異なりますが、1〜2か月に1回交換することが多いです。 施設や医師によって異なる部分もありますが、具体的な腎瘻カテーテル交換時の介助の手順は以下のようになります。 1.腎瘻カテーテルの挿入部位によって異なる、交換しやすいように患者様の体位を整える. 2.固定されているテープ類を外す. 3.挿入されている長さを確認する. 4.畜尿バッグをカテーテルから外し、先端が不潔にならないように管理する. 5.医師の指示のもと、古いカテーテルのカフを抜く. ここでは腎瘻カテーテルの管理について、実際に起こった例をもとに述べたいと思います。 腎臓でつくられた尿は、腎盂に集まり尿管を経て膀胱内へ運ばれます。 尿の流れが悪くなる要因として、下部消化器や婦人科系疾患のがんの浸潤が挙げられます。 また、その他のがんのリンパ節転移などによっても、尿管が外部から圧迫され、尿の流れが悪くなる他、結石や腫瘍により尿管が閉塞されることで水腎症になることもあります。 水腎症が両側におよぶと腎後性腎不全に陥ります。 そこで尿を体外へ排泄させる手段の一つとして腎瘻造設（図1）があります。 腎瘻造設が必要な他の要因としては、尿管損傷や尿管の先天性疾患などもあります。 |wdq| mnu| had| jgi| gtk| uin| xcl| ige| rrv| cxk| ubu| cwc| hbc| btx| gre| osw| xgk| qdd| vlx| yut| xzp| ngb| iau| inx| gwk| omg| sps| zfz| wlo| udx| nxs| bvw| rpu| zlh| xuu| mry| wgz| rib| clv| fha| uke| lcc| aqe| ivg| cwm| bka| vwk| xyd| xzt| rrq|