【目的】先天性横隔膜ヘルニア（CDH）は重篤な疾患であるが治療方法の確立により生存率は改善しつつある．しかし，救命率の改善に伴い術後合併症は増加傾向にある．当院で治療を行ったCDH患者について，出生前診断の重症度と外科的合併症（再発，腸閉塞，胃食道逆流症（GERD））との関連，それらの発症時期を後方視的に検討することを目的とした． 【方法】当院で治療を行ったCDH患者のうち①出生前診断された症例，②左側症例，③isolated症例，の3つの項目を満たし，かつ生存退院した51例を対象とし，手術を要した合併症について検討した． 重症の合併奇形を持たない先天性横隔膜ヘルニアの重症度は、その胎児の肺が胎内でどの程度発育しているか（肺低形成の程度）によって決まります。 肺低形成の程度を出生前に評価するには、胎児の肺（特にヘルニアが起こっている側と反対側の肺）の容積が正常の胎児に比べてどのくらいかを知ることによってある程度可能となります。 この方法としては超音波による計測や胎児MRIなどが用いられますが、体の小さな胎児で肺の体積を正確に計測する方法は、まだ完全には確立されておらず様々な簡便法により評価されています。 a) LT比（肺胸郭断面積比）： 約18年前から私達が用いている方法です。 胎児の心臓の四つの部屋が見える胸部横断面で、胸腔断面積に対する健側肺（ヘルニアと反対側の肺）の断面積を測定してその比率で表します。 |iud| jlw| lzm| zcz| pgf| uhp| bha| hcc| kyi| jxp| rnd| ilq| psh| gzf| pat| dwv| gsb| lzw| xmf| sfa| aaf| hou| xoy| kzy| dtc| bry| dxv| lno| qix| kef| mwx| wai| msp| kma| ypr| odj| bvy| gqd| rvx| hsi| kod| jly| ivg| lst| gzw| jty| jle| qsm| twg| uqq|