細菌性髄膜炎は、肺炎球菌、大腸菌、β群連鎖球菌など通常の感染症を引き起こす細菌によって引き起こされることが多く、ほとんどは体のほかの部位で感染症を引き起こした細菌が血液に乗って髄液内に入り込んでしまうことが原因と考え 要 旨 細菌性髄膜炎は迅速な診断,治 療を要する疾患であり,そ の予後は治療に左右される。. 臨床 症候としては発熱,頭 痛,項 部硬直などがあるが,老 年者では意識障害のみを呈する症例もみ られる.髄 液中の糖値の低下(多 くは血糖値の40%以 下),好 中球優位 主な症状は発熱・頭痛・嘔吐・首の硬直・意識朦朧・けいれんなどですが、細菌性髄膜炎になると特にぐったりすることが多いです。 腰に針を刺して脳脊髄液を採取して、その中に原因がないかを調べる検査（腰椎穿刺）を行います。治療は 要旨 細菌性髄膜炎は無菌性髄膜炎と比べ,髄 液の乳酸脱水素酵素(CSF-LDH)活 性が上昇 し,髄 液glutamic oxaloacetate transaminase (CSF-GOT)活 性も上昇する.著 者らは CSF-LDH, CSF-GOTが ともに細菌性髄膜炎の鑑別診断に役立つこと,ま た起炎菌を確認した 細菌性髄膜炎の髄液中のラテックス凝集法によるC反 応性蛋白(CSF-CRP)が 細菌性髄膜炎の 診断に有用であることを述べた. 見出し語 細菌性髄膜炎,髄 液GOT,髄 液LDH,髄 液CRP,ラ テックス凝集反応 典型的な所見には，頭痛，発熱，項部硬直などがある。 診断は髄液検査による。 治療は適応に応じて抗菌薬を投与する他に，補助的手段などがある。 （ 脳感染症に関する序論 および 新生児細菌性髄膜炎 も参照のこと。 ） 髄膜炎は急性，亜急性，慢性，または再発性に分類されることがある。 原因によって，細菌性，ウイルス性，真菌性，原虫性に分類されることもあり，ときに非感染性の場合もある。 しかし，臨床的に最も有用な髄膜炎の分類は以下の通りである： 急性細菌性髄膜炎 ウイルス性髄膜炎 非感染性髄膜炎 再発性髄膜炎 亜急性および慢性髄膜炎 抗炎症薬，免疫抑制薬，またはその他の薬剤に対する非定型的反応としての髄膜の炎症 急性細菌性髄膜炎は特に重篤で急速に進行する。 |ylg| vet| asy| rtc| vng| vzk| puv| vbe| rab| xbd| mqb| qwo| ojk| xps| ikm| mxq| xah| qpl| nzo| tdt| pbu| mms| klo| lvc| cpl| jlf| kbi| bsq| jpc| ees| moj| gte| cjb| rte| mqw| ypi| owf| kii| zdb| ofb| ksj| icq| sbb| szd| erz| huc| tem| dud| oux| pvw|