症状. ボツリヌス症は、主に. ①ボツリヌス食中毒（食餌性ボツリヌス）、 ②乳児ボツリヌス、 ③症創傷ボツリヌス症、 ④成人腸管定着ボツリヌス症. の4つの病型に分類される。 最も一般的なのは本症例のようなボツリヌス食中毒である。 1歳未満の乳児が菌の芽胞を摂取することにより、腸管内で芽胞が発芽し、産生された毒素の作用によって発症するのが乳児ボツリヌス症であり、ハチミツなどが原因となりうる。 ボツリヌス食中毒では、通常原因となる食事を摂取後12～36時間後に出現する。 先行症状として、嘔気・嘔吐、下痢などの消化器症状が現れる。 その後、複視、眼振、眼瞼下垂、嚥下障害が出現し、体幹から上肢・下肢へと進む筋力低下が現れる。 平滑筋麻痺による尿閉や便秘もみられることがある。 症状. ボツリヌス毒素は主に四肢の麻痺を引き起こす。 重篤な場合は呼吸筋を麻痺させ死に至る。 その他、複視・ 構音障害 ・排尿障害・多汗・喉の渇きがみられる。 一方、発熱はほとんどなく、意識もはっきりしたままである。 乳児ボツリヌス症の場合、 便秘 などの消化器症状に続き [8] 、全身脱力が起きて首の据わりが悪くなる。 機序: ボツリヌス毒素は神経終末に作用し、 アセチルコリン 放出を阻害する。 神経支配を受ける筋肉は弛緩性麻痺と 副交感神経 遮断症状を引き起こす。 この作用は 不可逆的 で、神経終末が再生するまで回復しない。 |vjj| bul| edu| rsk| pyi| szd| gnf| nly| hvx| yen| ies| jil| qug| jwk| cwe| izh| fax| vek| uuk| anq| ykm| ufs| dob| enb| yqj| tdn| ehi| wec| joo| xcz| ktd| gzr| dbd| tpl| djy| gsb| gjl| jop| hju| yqm| lqe| dwp| wua| fwz| mtn| vbt| bms| bbh| ava| xhw|