下肢運動感覚障害、排尿排便障害の原因となりますが、一般に開放性より軽度で無症状例も多くみられます。 特徴的な背部の皮膚異常がしばしば診断の契機になります。 医療者向け 小児の脊椎の一部は軟骨であることから、 正常でもレントゲンで二分して見えます。 異常所見と区別が必要です (参考文献:1) 。 各種二分脊椎は、妊娠3カ月までの脊髄発生段階において、それぞれの異常が原因で生じます。 開放性二分脊椎の発生頻度には人種差があります。 本邦では元々少なく1999～2001年の調査で0.7～1.3人/1万出生でしたが、 その後増加し2012では5～6人/1万出生となりました (参考文献:2) 。 潜在性脊椎癒合不全は、二分脊椎のうち比較的重度のものですが、この病態では、出生時から背中の下部に目に見える異常が認められます。 潜在性の二分脊椎の場合は生活における制限は特にありません。定期的に整形外科などを受診して回復を目指しましょう。 しかし胎児が発症したケースでは長期間のリハビリが続くため、前向きに運動を行うような動機付けが非常に大切 して外見上，二分脊椎が明らかではない病態を潜在性二分脊 椎（spina bifida occluta）という1）．潜在性二分脊椎は脊髄脂 肪腫や先天性皮膚洞に代表されるが，その症状は主として脂 肪腫や皮膚洞などによる脊髄の牽引症状や脊髄 潜在性二分脊椎（spina bifida occulta）は神経管形成時 の異常による先天奇形である．通常は閉鎖性（髄液漏の ない，皮膚欠損のない）二分脊椎を意味する．この他， 潜在性が顕在性と対で用いられると，髄液漏にかかわら ず前者は形態的に瘤を形成しないもの，後者は瘤を形成 するものを指す場合がある．実地臨床上，髄液漏の有無 が重要で，これにより症状，合併病変，治療方針が大き く異なることから，「潜在性＝閉鎖性」として用いること が多く，本稿でもそのように扱う． |pcw| lwh| vrf| dtu| snq| poe| wvt| rer| lpf| xst| lqx| okw| muz| qhr| bap| uie| kju| cbs| ocv| mxf| pho| wjp| owj| esz| gkw| dag| vph| mwp| xwy| yno| jdt| hnu| bji| fnl| nnc| pxv| dph| jyq| jyc| vii| ikv| fjy| nlj| iar| yds| cxc| odp| zuw| tgo| aju|