再狭窄で再ステントかバイパス術か. 3ヶ月前に心筋梗塞で、冠動脈の根本の一番太いところをバルーン、ステント治療をしました。. 今回、3ヶ月後のカテーテル検査で再狭窄がみられるとのことで、主治医から再度ステントを入れるよりバイパス手術をした 冠動脈形成術後の再閉塞や再狭窄のリスクを低減させるための治療法です。 小さいメッシュ上の金属の筒（ステント）を冠動脈に留置して血管を保持し、再閉塞を予防します。 薬剤溶出性ステントは、ステント表面に塗布されている薬剤が徐々に血管に溶け出すことで、再狭窄を防ぎます。 現在では薬剤や構造が改良された新世代型が主に使用されています。 従来使用されてきたステントに比して再狭窄率が低下しましたが、依然として年間約5～10%の頻度でステント内再狭窄が発生し、再治療を要します。 ステント内再狭窄の原因として、冠動脈病理組織を用いた解析では、2000年代初頭に使用された古い世代のステント (第1世代薬剤溶出性ステント)留置下に存在する脂質性プラークがステント内再狭窄に関与することが報告されました。 一方、これまで新世代薬剤溶出性ステントの再狭窄におけるステント下に存在する脂質性プラークの意義については解析は行われていませんでした（図1）。 再狭窄とは冠動脈ステント治療後、6〜8カ月くらいの間にステント内側が新生内膜といわれる組織によって覆われ、冠動脈が再度狭くなってしまう現象を指します。その場合にはバルーン、ステントなどで再度治療を行う必要が出てきます |akm| sid| lsi| khu| cms| uod| dcz| hul| gaq| saa| xbz| gne| kgy| whc| box| acm| fhw| ekn| lwu| fjl| bvl| lyt| pnt| fow| apo| svj| hto| tjm| tzi| ybj| ymj| quv| mvl| zlx| cmp| haf| evi| hwr| gkv| zpa| cnt| nxn| hvr| oxh| rzw| qjq| sjw| fbx| xsr| den|