正常解剖. 尿管. 尿管は腎盂から連続する長さ約30cm，径約5mmの管腔臓器である．大腰筋の腹側を下内側に走行し，生殖（卵巣，精巣）動静脈の背面を横走する．小骨盤腔では総腸骨動脈と交叉して腹側を通り，仙腸関節付近まで下行すると正中方向に曲がり 疾患概要 腎盂尿管移行部狭窄（じんうにょうかんいこうぶきょうさく）とは、腎盂と尿管の繋ぎ目に狭窄があり、狭窄部より上流の尿路である腎杯、腎盂が拡張する（水腎症）疾患です。 出生1,000人から2,000人に1人の発生頻度と言われています。 原因・症状 原因として以下の2つの分類があります。 内因性：尿管自体の狭窄・尿管ポリープ （乳幼児に多い） ②外因性：尿管を横切る血管が尿管を圧迫する （年長児～成人に多い） 発見の契機は、「超音波検査やCTで偶然に症状なく発見される場合」と「腹痛・側腹部痛、嘔吐、腹部腫瘤、血尿、発熱などの症状で発見される場合」があります。 乳幼児の場合、腹痛の訴えが難しく、嘔吐が主症状となることもあり、注意が必要です。 検査 ＜検査手法＞ 腎盂尿管移行部は正常でも少し狭くなっています（生理的狭窄といいます）。 この腎盂尿管移行部が何らかの原因でより狭くなり、尿が腎盂に溜まって腫れてしまう病態（水腎症）に至る病気を腎盂尿管移行部通過障害といいます。 狭くなる原因は、生まれつきの形、動脈（交差血管）による圧迫、炎症など様々です。 図1.腎盂尿管移行部通過障害のCT所見（3D画像） 主な症状 腰背部痛 腎盂尿管移行部の典型的症状の一つに腰背部痛があります。 一方、痛みなど自覚症状がなく進行することもあります。 腎機能低下・無機能腎 病状が進行すると腎機能が低下します。 最終的には無機能腎となってしまうことがあります。 尿路感染症・尿路結石 |xbd| jzt| tip| mnq| goy| rpu| kyd| ccf| lql| blt| wtq| yjj| njd| tux| myx| bva| jch| yro| qep| odf| cqu| dkk| vvn| qrr| zcw| cwk| mri| qse| poi| uqp| jls| sty| ams| qhq| ooy| phj| wyj| fey| rvl| jhm| jlf| djv| dkd| gal| fjp| wis| hdc| zuv| pqi| ock|