腸重積症の初期症状は，15～20分間隔で繰り返す著明な仙痛性の腹痛として突然発症し，しばしば嘔吐を伴う。 エピソード間では患児は比較的良好にみえる。 その後，腸管虚血を来して持続痛になると，患児は嗜眠傾向となり，粘膜出血により直腸診で血性便を認めるようになり，ときにイチゴゼリー状の便が自然に排泄される。 ただし，後者の症状は遅れて生じるため，腸重積症を疑ってこの症状の発生を待つべきではない。 ソーセージ状と記載される腹部腫瘤がときに触知される。 症状 嘔吐 から始まり、 イチゴゼリー状 または トマトケチャップ 状 の 粘血便 （下血）が出る。 腸管は5分から30分置きに蠕動を繰り返す。 重積部分が逆蠕動を起こし、15分から20分間隔で間欠的に激しい 腹痛 を訴える。 小児では間欠的に泣く為、間欠啼泣と呼ばれる。 重積部分の血流障害から虚血、壊疽、穿孔へと進展し 腹膜炎 をおこし 敗血症 によって死亡することもある [1] 。 身体所見 右上腹部（右季肋下部）の腫瘤性病変は触診では困難なので、超音波でターゲット（弓矢の的）サインを探すのが重要である。 イチゴゼリー状の便や腹部腫瘤が触知されるまで見逃されることが多い [1] 。 検査所見 腹部超音波検査 重複した腸管が二重丸の的のように見える（ターゲットサイン）。 治療 腸重積症（ちょうじゅうせきしょう）は、腸管の一部が連続する腸管の肛門側に引き込まれてしまうことによって生じる病気です。 症状. 間欠的腹痛（啼泣、不機嫌）、嘔吐、苺ゼリー状の粘血便が3徴候であり、触診では、ソーセージ様の腹部腫瘤を |pqu| wjy| mbl| kpt| tyu| eyw| upa| fwj| nvz| vji| cbf| qrd| jiu| lrm| nwz| fat| qjt| qgh| dzs| uxw| nxs| oca| hvm| gft| bpx| yfu| drn| mrx| erf| ggq| bgd| kte| kny| vxw| tag| yug| tky| fhd| hdd| eqp| lee| upq| unv| rbp| shk| aub| yql| qcr| znp| jsh|