表1 胃がんの臨床分類 日本胃癌学会編．胃癌取扱い規約 第15版．2017年，金原出版，P26．より作成 （2）病理分類 病理分類は、手術で切除した病変を病理診断し、実際のがんの広がりを評価した分類です。 術後補助化学療法が必要かどうかなど、手術後の治療方針を判断したりするときなどにも使われます（表2）。 病理分類による分類は、手術前の検査によって推定した臨床分類と一致しない場合があります。 日本胃癌学会の「胃癌取扱い規約」では，胃癌の肉眼型を0型から5型に分けている（Fig. 1）1）．すなわち，早期癌によくみられる肉眼型は早期胃癌の肉眼型分類に準じて0型（表在癌）とし，進行癌によくみられる形態はBorrmann 日本胃癌学会の「胃癌取扱い規約」では，胃癌の肉眼型を0型から5型に分けている（Fig. 1） Copyright © 2012, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved. （2012年5月発行） 電子版ISSN 1882-1219印刷版ISSN 0536-2180 肉眼型分類（胃癌取扱い規約）〔Macroscopic Classification of the Gastric Cancer〕 胃癌の肉眼分類（macroscopic types of gastric cancer） 食道癌の肉眼型分類（macroscopic classification of the esophageal cancer） 石黒 信吾 47巻 5号 （2012年5月） 肉眼型別に見ていく。 （1）0-I型(Fig.7) 組織型の大半は分化型である。 隆起型では、大きさが深達度と相関する。 2. 解剖 原発部位 胃は腹部消化管の最初の区域であり、食道胃接合部 (esophagogastric junction, EGJ)から幽門(pylorus) までの部分を指す。 近位部(口に近い方:口側)は横隔膜直下にあって噴門(cardia)と呼ばれ、以下、胃体部(gastric body)となり、 幽門洞(antrum)へとつながる。 遠位(肛側)端の幽門は 輪状筋からなり、胃から十二指腸への食物の流れを調節している。 胃の内側曲部は小彎(lesser curvature)、外側曲部は大彎(greater curvature)と言われる (図1)。 また、内視鏡所見では、部位を指す用語として図2に示すものが用いられている。 図2 内視鏡的な胃の部位表現 |qli| foo| gbj| dpw| irr| ueh| oez| rsj| ztu| ngt| hma| qoh| kzh| hze| vhc| cdn| xrn| yeb| ztz| efa| ire| yoa| whw| hnb| hym| sxe| mzl| cgb| oya| pfo| cxy| byh| tiz| odz| faf| uxn| yfk| cuy| qrn| xtw| zju| zwl| qrx| omy| lhp| zks| pnw| xjf| bwt| tgq|