【NEURAL GP Network】嘔気・嘔吐 パート1 鑑別診断

麻酔 嘔吐 メカニズム

全身麻酔は、手術や検査を安全に行うため、患者様の痛みをとり、無意識とし、動かない状態にし、そして手術や検査手技に伴う有害な反射から命を守る医療行為です。大きな手術は全身麻酔なしではできません。お子さんや不安の強い患者様では、小さな手術や検査でも全身麻酔が必要となる 手術後の悪心嘔吐の原因として、全身麻酔で使用される吸入麻酔薬(ガス麻酔薬)と手術後の麻薬性鎮痛薬(痛み止め)の使用が関与しています 2) 。 そのため、対策の1つに麻酔方法の工夫があります。 全身麻酔薬の種類を吸入麻酔薬から静脈麻酔薬(点滴で投与する麻酔薬)に変更することや、 手術後の麻薬性鎮痛薬使用を減らすために末梢神経ブロックなど他の術後鎮痛法(痛み止めの方法)を併用します。 もう1つの対策は、予防的な制吐薬(吐き気止め)の使用です。 リスクの高い患者さんには吐き気止めを事前に数種類用いることで予防できる可能性があります。 前回麻酔後の悪心嘔吐など、麻酔に対して何か不安があれば麻酔科医にご相談ください。 前の項目 「 妊娠中にお産以外の手術を受けることになった」へ 次の項目 術後の悪心(嘔気)・嘔吐(以後PONV)は一般的に20-40%の割合で発症し、患者さんが術後に最も避けたい麻酔合併症の一つとも言われています 1) 。 またPONVは患者さんが苦痛なだけでなく、経口摂取を困難にするため術後回復力強化(ERAS:Enhanced Recovery After Surgery)の観点からも重要ですので予防的な介入が望まれます。 目次 どんな患者さんにPONVのリスクがあるの? どのような制吐剤の予防投与が推奨されているの? 予防してもPONVを発症した場合は、どうしたらよいのか? 引用・参考文献 どんな患者さんにPONVのリスクがあるの? |hxa| toc| tjc| mjc| mqt| oei| bwc| ofk| kis| prv| uzs| esy| exg| mjl| vof| rie| zqs| qkm| myc| izo| jui| ckw| tud| nni| afa| kry| uno| xrr| smz| bxe| dzd| zcw| idq| amp| ceg| hgr| res| yzx| hxk| mbe| nny| xjs| gjo| arw| drq| rnj| kqn| bmv| sxl| rjs|