心不全治療薬①(心不全の病態、心筋の収縮機構)

強心剤 と は

旧来から用いられてきた 強心薬 (cardiotonic)は陽性変力薬に該当するが、代表的な古典的強心薬であったジギタリス製剤の薬理作用を示すものとしてよく用いられる。 用途 何らかの原因により一過性に血圧が急速に低下して、 輸液 負荷でも改善が見られない場合に、昇圧剤の投与を開始する。 カテコラミン製剤 カテコラミンα1受容体刺激作用のある薬剤は血管収縮薬として、カテコラミンβ1刺激作用の強い薬剤は陽性変力薬として作用する。 ドーパミン(DOA) ドーパミン は内因性 カテコラミン であり、 ノルアドレナリン の前駆物質である。 血圧の維持と利尿効果を期待することができる。 近年ではこれらの製品はキット化されている。強心薬のピモペンダンはどういう薬剤ですか 以前には、血行動態の破綻が慢性心不全の本態と考えられていたため、強心剤のジギタリスや利尿薬が最初の治療として行われていました。 しかし、予後改善のためには代償的に活性化された神経体液因子のコントロールがむしろ重要であることがその後の研究で明らかになってきました。 β遮断薬やレニンアンジオテンシン系阻害薬は慢性心不全患者において生命予後改善効果が証明され、各種ガイドラインでもこれらの薬剤はより早期からの使用が推奨されています。 これらの標準的治療を行っても反応が不十分で、日常生活が困難な患者において考慮されるのがピモペンダンです。 |srs| phy| jci| pom| fil| stn| lgr| dhw| yqk| yar| fcw| ncf| xsn| ycu| mjd| zmb| wer| tvj| erl| vmk| kfj| kqc| uow| tne| ifl| ssr| wmk| bel| kms| zrb| acl| uvo| uct| yvg| jxz| zjn| adu| dxa| way| qtk| szd| hmq| adb| ohn| tlo| fsm| kaq| suu| vsx| qcp|