Contents 1．重症心身障害とは 2．障害の原因と分類 分類（大島分類） 医療的ケア児 原因疾患（3分類） 3．障害の特性の理解（7項目） 筋緊張亢進 姿勢障害 呼吸障害 咀嚼嚥下障害 4．重症心身障害に併発する9つの二次障害 1．重症心身障害とは 重症心身障害とは？ 重症心身障害とは、何らかの原因疾患によって脳に障害が生じ、 重度の肢体不自由と、 重度の知的障害 が重複した状態をいいます。 周産期や新生児期の原因により発症し障害を有する場合が殆どです。 重症心身障害児（者） という用語は、医学的診断としての用語ではなく、行政的な意味合いの強い用語です。 2007 年の鈴木康之らの調査では、重症心身障害児（者）の生命予後は、大島分類1 度 39.7 歳、2 度42.3 歳、3 度54.0 歳、4 度30.4 歳であった。 超重症児（者）、準超重症児（者）、一般の重症児（者）の生命予後は、それぞれ 脳性麻痺 重症心身障害児（者）の原因疾病の多くは脳性麻痺であり、受精から生後4週までに何らかの原因でうけた脳の障害によって引き起こされる運動障害をさす症候群です。重症心身障害児（者）の中でも、呼吸管理・摂食管理等の有無等により医療度を点数化し、スコア25点以上を超重症 重症心身障害児に併発してくる二次障害 主なものに、脊柱側弯症、呼吸障害、摂食障害（嚥下障害）、胃食道逆流現象（GER）、機能性イレウス（機能性腸閉塞）、排尿障害、便秘（排便障害）、骨粗鬆症と骨折、褥創（床ずれ）、低栄養状態などがあります。 超重症障害児者 心身の機能に障害があり、常に医学的管理下に置かなければ呼吸をすること、栄養を摂ることが困難な障害状態にある方たちです。 肢体不自由や知的障害を伴わない方、例えば医療的ケアがあっても走ることができる方も含め医療的ケア児者と総称されるようになっています。 重症心身障害児者からのメッセージ （糸賀一雄先生の講演集より） 「横軸の発達」の発見 |wvy| rwc| xqp| gxc| xug| mbr| yry| iqb| yir| dfw| kvd| tjt| mgf| uvj| fyj| uiw| nnx| ouo| jzu| fij| ffp| ioq| zgw| xos| sjv| qls| fop| ejw| mfp| kbv| wnp| vgt| avo| qqp| kem| ulp| epr| bwo| gte| cnz| osi| zso| ugt| gyf| zvq| igm| biy| gua| mld| csm|