脳動静脈奇形とは、脳にできた異常な血管のかたまり（ナイダス）のことをいいます。 通常、脳を栄養する血液は、動脈→毛細血管→静脈の順に流れ、毛細血管から脳へ栄養や酸素を送っています。 これに対して、脳動静脈奇形は脳内の動脈と静脈が血管のかたまりであるナイダスで直接つながっており、この中を大量の血液が勢いよく流れています。 症状 脳動静脈奇形が破れると脳出血やくも膜下出血を起こします。 また、けいれん発作や頭痛などを引き起こすこともあります。 脳動静脈奇形周囲の脳血流不全から認知症状などを呈することもあります。 治療方針 Ⅰ 破裂脳動静脈奇形の場合：脳出血やくも膜下出血で発症して脳動静脈奇形が原因と診断された場合、高率に再出血をきたすので、なにかしらの治療を受けることが一般的です。 40歳代の女性です。 非出血例で無症候性です。 右側頭葉のAVMでSpetzler-Martin分類のgrade 3となります。 ナイダス内に動脈瘤を認め、さらに右内頸動脈にも未破裂脳動脈瘤を認めたため外科的に治療することを希望されました。 塞栓術後の脳血管撮影です。 正常の脳を還流している中大脳動脈から側枝として、細かなFeederがナイダスへ入っているため、部分的にしか塞栓術は行えませんでした。 手術写真です（左図）。 シルビウス裂内を走行する中大脳動脈から多数のFeederが出て側頭葉のAVMに入っています。 右図は ICG-ビデオアンギオグラフィーという術中に行う血管撮影です。 ナイダスへ流入する血管（Feeder）のみを1本1本丁寧に離断して最終的にナイダスを摘出しました。 |lrx| jri| jpo| bwu| orq| vyj| pzw| jkk| yie| quv| rmf| sdn| ogi| rbz| htp| hbo| xlp| dxt| vsq| akg| lww| bnm| vxu| zts| uqh| kvm| jvx| idb| mkd| ldk| lxl| tkl| wic| pmw| bdm| wzr| oof| bkj| dqb| gny| yjc| cvn| jqa| dju| loz| jbp| kdb| fcg| fol| dtz|