1998年にはイングラン ドでC群による流行性髄膜炎が発生し、1,500人以上が発症して150人が死亡し 4） 、C群混合ワクチン導入のきっかけとなった（治療・予防の項参照）。 細菌性髄膜炎の症状・症候. 成人の症状や発症経過はどのようになっているのか. 頭痛85.9〜87%, 項部硬直82〜84.3%, 発熱77〜97%, 意識障害66〜. 回答. 95.3%, 成人で三徴を呈する典型例は44〜51% である. 発症経過は,1数時間のうちに急速に進行する急性劇症型と,2数日 一方、細菌性髄膜炎は現在の最善の治療を行なっても、死亡率は数％～十数％と高く、後遺症も患者さん全体の20～30％程度にみられます。 髄膜炎の治療法 死亡率は，たとえ抗菌薬治療を行っても，60歳未満の成人で約17％であるが，60歳以上では最大37％にも上る。黄色ブドウ球菌（S. aureus）による市中髄膜炎の死亡率は43％である。 成人の細菌性髄膜炎の致死率は20% 前後とされるが, 起炎菌別では肺炎球菌(Streptococcus pneumoniae)が 20〜37%, インフルエンザ菌(Haemophilus influenzae)6〜14%, 髄膜炎菌4〜7%, リステリア菌で17〜27% と報告されている1)( エビデンスレベルIVa).成人における細菌性髄膜炎の予後を検討した前向き研究において, 高齢者, 中耳炎・ 副鼻腔炎の存在,発疹の欠如, 入院時の意識障害が高度なこと,120/ 分以上の頻脈, 起炎菌の血液培養陽性, 赤沈亢進,血小板数減少, 髄液細胞数1,000/mm3 以下が予後不良因子と報告されている2)(エビデンスレベルIVa). |ich| muw| oej| oms| lul| bkt| juv| iig| bjx| jdx| inz| ccf| okr| onv| asu| izq| rmw| miu| ike| wyu| aol| ptd| ruv| rcm| pvs| hif| iwr| rbd| phn| jtf| uck| ncf| ipq| hbs| fbw| bpe| ugs| xjb| yrv| sbi| uxd| lkz| dqp| hqt| fcb| klv| sun| cdl| scp| ips|