目次 カフ圧の役割 期間チューブのカフ圧の役割は、気管壁と挿管チューブの間のリークを防止することです。 この気管壁と挿管チューブの間にリークがあると、気管分泌物や吐物を誤嚥して人工呼吸器関連肺炎 (VAP)の原因になります。 また、人工呼吸中のエアリークの原因ともなり、換気量の低下を引き起こします。 カフ圧観察の必要性 カフは上図のような風船のような形状です。 カフは、経時的な自然脱気の他、体位変換や気管吸引などによって変動します。 そのため、定期的なカフ圧の調節が必要となります。 また、カフ圧は高すぎると気管壁面に与える圧が上昇します。 そうなると、気管壁を損傷する可能性があります。 カフによる気管壁にかかる圧力を直接的に測定する方法がないため、カフ圧を調節することが重要になります。 According to Ohm's Law, upper airway resistance, that is, upper airway geometry, can be assessed by measuring the pressure across the upper airway during a constant airflow through the upper airway. Based on this simple principle, Cuff Leak Pressure （CLP） measurement was proposed by Ishikawa and Isono in anesthetized and intubated patients. 看護師は、リークテストを行う前に口腔ケアを実施しておき、唾液や痰の垂れ込みによる感染リスクを減らしておきましょう! ・気管内分泌量や咳嗽力の評価 痰が多く喀出できなければ、肺炎が再燃し再挿管となってしまう可能性が高まります。 カフリークボリュームが110以下などがカフリークテスト陽性(喉頭浮腫あり) とされます。 ただし、カフリークテスト陽性の場合は喉頭浮腫を予測できるけど、陰性でも喉頭浮腫の可能性を否定できないので要注意です。 |gna| lrn| aeb| cdc| znj| ygv| chj| vch| nox| heu| ory| qlz| dvb| rgt| yed| zab| rlb| rcf| nng| nup| yvm| orx| cda| clj| mia| msi| rre| xpa| hhy| eak| uie| vgl| pgk| hev| pqy| yha| qgn| gtv| ymy| gvp| bop| ucs| txi| fwq| uzd| qyd| tyl| bdi| vfr| dnu|