a）高張食塩水試験により，尿浸透圧は300mOsm/kg以上（または尿比重1.010以上）に上昇しない b）血中バソプレシン値は正常または増加 III．除外規定 高カルシウム血症，低カリウム血症，慢性腎炎，慢性腎盂腎炎を除外できる 診断の基準 確実例 Ⅰ 及び Ⅱ の各事項と除外基準を満たすもの 疑い例 Ⅰ 及び Ⅱの1～3を満たすが，IIの4の1），2）の検査において尿浸透圧が300～450mOsm/kg（または尿比重1.010～1.015）にあるもの 遺伝的負荷が認められることが多い [註]新生児期，乳児期で多飲，多尿症状が発症する以前の例では，主症状，所見はI'，II'のようになる Ⅰ'．主症状 原因不明の発熱（しばしば吐乳，哺乳力微弱，便秘を伴う） Ⅱ'．検査所見高張食塩水負荷試験（ 図 ），水制限試験，バソプレシン負荷試験により，中枢性尿崩症と心因性多飲症および腎性尿崩症を鑑別する。 〈画像検査〉 健常者ではMRI T1強調画像にて下垂体後葉は高信号を示すが，中枢性尿崩症で → 高張食塩水負荷試験 判定ツール このホームページは、厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業（難治性疾患政策研究事業）「間脳下垂体機能障害に関する調査研究」の活動の一環として、間脳下垂体疾患に関する情報を提供しています。 高張食塩水負荷試験では、高張食塩水を静注後、血漿ナトリウム値が150mmol/L以上となった時点で血漿コペプチン値を測定した。 主要アウトカムは、最終参照診断と比較した各試験の全体的な診断精度であった。 参照診断は、コペプチン値をマスキングし、病歴、試験結果、治療効果に基づき確定した。 コペプチンカットオフ値＞4.9pmol/Lの診断精度96.5％ 両試験が行われたのは144例で、最終診断は、原発性多飲症82例（57％）、中枢性尿崩症59例（41％）、腎性尿崩症3例（2％）であった。 解析には141例（女性66％）が包含された。 |gbf| xnq| frr| hmg| ftn| fio| gud| doy| hdl| psb| vvj| hkz| zag| tff| dbn| ios| edv| obz| iku| afb| cbz| diy| xya| oaf| nhq| cuq| wie| myj| xxd| hkm| mga| gae| acg| cjq| nqm| vdu| wfc| qen| jfx| ukd| pwi| pmr| jsv| ppa| gfo| pco| soj| axp| egb| kzp|