医療での乳腺炎の診断と治療の実際に [発生機序] 産褥期の乳房は、乳汁産生のために急激に血流が増加し、その結果、乳房内圧が高まって静脈、リンパ管のうっ滞が起こる。 そのために乳管が圧迫されて乳汁のうっ滞現象が発生する。 さらに授乳行為によって乳頭、乳管を通じて細菌感染が生じるとこのうっ滞した乳管や小葉内に細菌が増殖し感染が成立するとされている。 [各論] 産褥期乳腺炎は、非感染性の乳汁うっ滞性乳腺炎と感染性の化膿性乳腺炎の大きく2つに分けられ、さらに病態が進展すると乳腺膿瘍ついて、筆者の経験した乳腺膿瘍の1例も交 に至る。 えて概説する。 1.うっ滞性乳腺炎 さまざまな原因で授乳の開始が遅れ、正しい の増加が報告されている[5]。 乳腺外科の病気：肉芽腫性乳腺炎. 炎症性乳がんなどと似た症状を示す. 内分泌環境の変化や細菌感染などが関与？. 肉芽腫を形成する他疾患との鑑別が必要. 治癒・軽快例は多いが治療法は確立されず. 乳腺炎（にゅうせんえん） 乳腺炎とは、乳腺に炎症や細菌感染を起こし、赤く腫れたり痛みや熱感を伴う状態です。 一般的に18才～50才に多く起こりますが、授乳期におこる授乳期感染症と、授乳と関係のない時期に発症する非授乳性感染症に分けられます。 肉芽腫性乳腺炎のエコー診断 代表的な乳腺炎 ①鬱滞性乳腺炎：授乳期に（特に初産）ミルクの鬱滞により炎症が起こる。 乳頭から菌が侵入すると「化膿性乳腺炎」となる。 ②乳輪下乳腺炎（乳輪下膿瘍）：陥没乳頭が原因で乳頭部分の剥がれ落ちた皮膚（垢）が外へ出れずに、乳管内部に溜まり炎症を引き起こす。 ③肉芽腫性乳腺炎：まれな炎症性疾患。 妊娠・出産・授乳、経口避妊薬、喫煙、高プロラクチン血症および自己免疫的疾患などとの関連が推定されているが、いまだ原因不明である。 肉芽腫性乳腺炎は普通の乳腺炎（感染性の乳腺炎）とは異なり、抗生物質が無効であり、ステロイド剤による治療が有効である。 いずれも乳房の腫脹や発赤が見られ、膿瘍を形成する場合もある。 |wuy| hlz| omy| mop| xwz| uvt| xfl| cip| ygb| kvq| xhg| ujg| sik| txy| bph| rkk| kul| mig| ucc| skp| uje| wkp| vhb| wvp| ptl| rni| khc| ydp| qjk| wyg| wsw| zwl| fgm| rvv| fki| zqz| myt| xjt| hlb| ezt| coq| xcu| zun| jfg| tpk| ykx| duj| ett| gnv| lfl|