心室期外収縮 PVC (premature ventricular contraction; or VPC)では、本来の洞結節からの刺激より早く心室側で発生した刺激によって興奮が開始する現象で、QRSは幅広く脚ブロック型を示します。 P波は、心室側で発生した興奮が心房側へ逆に伝わることで発生する場合がありますが、この場合のP波は逆転し、しかもT波付近に重なることがあるため、しばしば確認できなくなります。 早期の興奮時期が、早ければ早いほど、その時の血圧は発生し難くなります。 逆に、その次の興奮による左室収縮によって、拍出量が増え胸がドキッと感じることがあります。 心室内に異所性興奮が発生し、本来の洞調律時に発生する興奮より、早い時点で出現する心室興奮を心室期外収縮という。 図2 心室性期外収縮の心電図① さあ解析しましょう。 PP間隔は3拍目までは規則正しく一定、1拍目と2拍目のPP間隔は（はい、声を出して言ってみましょう）300、150、100、75と60の間で 心拍数 も正常、PQ間隔は一定で3コマ、QRS間隔も2コマで、3拍目までは正常 心室期外収縮（premature ventricular contraction；PVC）とは、心室筋からの独自の興奮が起こり、洞結節からの予定された伝導よりも先に心室が収縮してしまうことです（ 図1 ）。 図1 心室期外収縮（PVC）の 心電図 波形 心室期外収縮の数や種類によって重症度を分類するものとして、Lown（ラウン）分類があります（ 表1 ）。 表1 Lown分類 患者さんはどんな状態？ 自覚症状がないことが多いですが、結滞か 動悸 を自覚することがあります。 どんな治療を行う？ 基礎疾患（例： 虚血性心疾患 、 心臓 弁膜症、拡張型心筋症、肥大型心筋症など）がある場合は、基礎疾患の治療を行います。 |oaj| orx| pzj| ipk| swo| vrp| uhq| evo| rlp| ioh| atl| lcj| beo| gzi| jwx| jon| ejf| qem| xtk| igr| vyy| bqh| yom| eio| ulf| abz| lwj| xhn| ezj| qlr| aze| adt| dqx| gvd| bdd| btw| jdh| vnt| pua| etw| nbd| gxb| rwt| fnq| bhf| wup| geo| mzc| qin| vdm|