吸入 麻酔 薬 種類
全身麻酔薬 全身麻酔薬は,静脈麻酔薬と吸入麻酔薬とに大別される。 全身麻酔においては,麻酔中の患者の安全を維持確保するため,現場にいる麻酔担当医が終始注意深く看視し,酸素化,換気,循環,体温,筋弛緩などをチェックする。
吸入麻酔薬の種類 歴史 については 麻酔#歴史 を参照。 現在主に使用されているもの 亜酸化窒素 (笑気ガス) セボフルラン イソフルラン デスフルラン 過去に主流であったもの・日本で使用されていないもの ハロタン: 肝毒性 のため使われなくなった [1] 。 エンフルラン: 代謝産物の腎毒性や痙攣誘発作用のために廃れた [2] 。 ジエチルエーテル: 引火性、刺激臭、導入・覚醒の遅さのために廃れた [3] 。 クロロホルム: 不整脈、肝毒性、腎毒性のために廃れた [3] 。 シクロプロパン: 引火性のため使われなくなった [4] 。 フルロキセン: 臓器毒性や引火性のため使われなくなった [5] 。 メトキシフルラン: 腎毒性のため使われなくなった [1] 。 吸入麻酔薬の特徴
①麻酔作用 50%の患者が侵害刺激(外科的執刀)に対して体動を示す吸入麻酔薬の最小肺胞内濃度(MAC)は,純酸素吸入と 併用した際,25 歳で2.6%,40 歳で2.1%と報告されている 3) .セボフルランでは年齢が10 歳上がると,MACが7.2%減少する 4) .
現在存在する吸入麻酔薬はすべて全身麻酔薬である。 笑気 以外は標準状態で液体であり、使用するには専用の 気化器 が必要である。 また揮発させて使用することから 揮発性麻酔薬 と呼ばれる。
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