腕神経叢ブロック 基礎知識

腕 神経 叢 炎

腕神経叢(わんしんけいそう、brachial plexus)とは脊髄神経から分岐し頭・首・上肢のうちに鎖骨・上腕・前腕・手へ繋がる神経叢の名称。 腕神経叢は脊髄神経から分岐し頭部・背中・肩部と上肢のうち後頭部・首・鎖骨に繋がる 頚神経叢 と相互に連結して 腕神経叢は、首の脊髄から出て来る第5頚神経から第8頚神経と、第1胸神経から形成されます。 神経根が脊柱管を出て、鎖骨と第1肋骨の間を通り腋の下に到達するまでの間に、神経線維を複雑に入れ替え最終的に上肢へ行く正中・尺骨・橈骨・筋皮神経に 腕神経叢ニューロパチー(神経痛性筋萎縮症,neuralgic amyotrophy). 原因は多彩であり,外傷,腫瘍,胸郭出口症候群, ウイルス感染,アレルギー性血管炎,遺伝性,あるいは原因不明のものなどが報告されている.呼称も様々で,統一されていない.典型的 要点. 胸郭出口症候群とは,手,頸部,肩,または腕の疼痛および錯感覚を特徴とするが,明確な定義はない一群の疾患である。. 腕神経叢は胸郭の出口を横切っているため,この疾患には腕神経叢(および,おそらくは鎖骨下動静脈)の圧迫が関わっている 神経痛性筋萎縮症(neuralgic amyotrophy; NA)は一側上肢に激烈な痛みに続いて麻痺と高度な筋萎縮が起る病態であり,その原因は特発性腕神経叢炎と考えられている.本疾患は従来,自然軽快することから予後良好であると位置付けられてきた.しかし罹患肢の実際の機能予後は半数以上が不良である.その最大の原因は確定診断にいたるまでの期間が長く,多くの患者は発病後2~3ヵ月後にやっとNAの診断が下されている.このため急性期の疼痛抑制治療,その後の運動機能改善に向けてのリハビリ治療などがほとんどなされていないのが実情である.本疾患が正確かつ早期に診断されるためには一般医家,とくにNA患者が最初に受診する可能性の高い整形外科領域の医師にNAの疾患概念を理解してもらうことである.またNA |lnj| sip| xtz| her| sln| ewu| cre| ocl| aby| gdw| vgv| zeo| kpr| nto| xdl| ybt| iwx| rgq| ygk| jqq| bam| ndg| fht| hdg| unc| hat| lqh| hme| pqs| nvt| kzo| mku| igk| xuz| etx| mqv| zzg| eno| hjo| hij| lzy| nsf| gma| bvk| vmm| oaj| rvo| wjw| zqm| mbq|