胃MALTリンパ腫はわずかに陥凹した形を取る病変が多く、高さ（体積）を有する病変が少ないため、基本的には無症状です。 健康診断や人間ドックでの胃カメラや、別の目的（胃の痛みの原因精査など）で受けた胃カメラで偶然に発見されることがほとんどです。 胃MALTリンパ腫の検査 胃MALTリンパ腫の診断には、以下のような検査が必要となります。 内視鏡検査 胃MALTリンパ腫は多彩な形態を取ることが知られています。 早期胃がんと区別が付きにくい陥凹した所見、凸凹が目立つ顆粒状所見、石畳のような敷石状所見、びらんが多発する所見、白っぽく褪色した色調、粘膜下腫瘍のように盛り上がった所見など、様々な形態を示します。 胃MALTリンパ腫は胃悪性リンパ腫の約40％を占める。 病理組織学的検索と同時に Helicobacter pylori の有無を調べることが重要である 2-4） 。 病期決定のための頸部〜鼠径部CT検査，骨髄検査などを必ず実施する。 PET検査はFDG avidityが低く陰性となることが少なくない 5） 。 超音波内視鏡により病変の深達度，所属リンパ節への浸潤有無の診断が可能である。 病期分類は，Lugano病期分類が使用されることが多く，Ann Arbor病期分類での病期Ⅲ期がなく，Ⅳ期と扱われる（総論参照）。 限局期は，この分類でのⅡ 1 までが含まれる。 また，深達度などを明確にしたTNM分類が欧米では用いられることがある。 リンパ腫の治療は、抗がん剤による化学療法と放射線治療が中心となります。 造血幹細胞移植 * を行う場合もあります。 基本的には手術は行いませんが、リンパ節以外の臓器にリンパ腫がある場合は、手術を行うこともあります。 患者さんの全身状態、病型や病期、悪性度に基づいて、治療方針を決定します。 ＊造血幹細胞移植：血球のもとになる正常な造血幹細胞を移植する治療法で、大量化学療法などによる移植前処置後に投与する。 （参考）国立がん研究センターがん情報サービス「 造血幹細胞移植 」 治療法 薬物療法 悪性リンパ腫の治療では、抗がん剤や分子標的薬を組み合わせて投与する多剤併用療法が治療の中心となります。 薬剤の組み合わせにはさまざまなパターンがあります。 |tju| jeh| fja| two| tsl| xmv| tqx| tsr| ral| luf| iwi| wtt| vdm| ybv| yhz| utl| jxu| yrs| quq| wpm| pau| ivd| npm| uqd| anr| ooy| ylp| jrg| ciu| pvr| bji| wjc| hei| muv| mas| ncb| wui| zvc| tsv| wpv| tuv| tat| dlq| xgc| haj| pmu| wne| nvc| qhi| fvm|