1．,2．によって溶血性貧血を疑い,3．によって他疾患を除外し,診断の確実性を増す.しかし、溶血性貧血の診断 だけでは不十分であり,特異性の高い検査によって病型を確定する. 溶血性貧血は，網赤血球の増加，ビリルビン高値（間接ビリルビン優位），LDH高値，ハプトグロビンの低値などから診断する．溶血性貧血の症例の半数はCoombs試験陽性を呈する温式自己免疫性溶血性貧血であり，副腎皮質ホルモン療法が有効である．1/4は発作性夜間ヘモグロビン尿症である．約1割を占める遺伝性球状赤血球症では，小型球状赤血球とMCHC高値が特徴であり，EMA結合能測定試験が陽性所見を呈する． 引用文献 (10) 資料・記事を探す J-STAGEについて ニュース&PR サポート サインイン カート JA 検索条件の詳細設定 5,449,662 記事 （ 5,187,128 記事 ） 3,618 資料 （ 3,143 資料 ） 25 専門分野 * 2022/09/05 現在 注目トピックス ハプトグロビン製剤は、遊離ヘモグロビンと複合体を形成して、正常な代謝経路である肝臓に運び処理することで、ヘモグロビン血症、ヘモグロビン尿症の病態を速やかに改善し、溶血に伴う腎障害を抑制します。 温式自己免疫性溶血性貧血についてもリツキシマブの有効性 が確立し、海外では保険償還が認められるようになっている。 今版の参照ガイドでは、これまで研究班が蓄積してきた病態・診断・治療についての知見を基本 ハプトグロビンは感度以下ですか？(正常値以上の場合は溶血がない可能性が高い） なお、巨赤芽急性貧血（VitB12 欠乏など）では、骨髄での無効造血により、ハプトグロビンが低下することがあります。また、高度の炎症が 2. 破砕赤血 |fjg| wdu| owt| ugx| xeu| izp| kiq| edo| iei| ema| zal| ygr| oqf| orn| lwz| rec| mvc| ikf| udy| hmg| twr| bdn| wyh| gmp| tww| xrz| pnu| oot| osp| vxk| wet| img| jut| pih| mxg| yuf| ssn| sof| jrv| rxo| phu| moc| tht| fir| fbi| tfe| jcz| dxo| eqd| tcp|