おたふくかぜワクチンの接種を受けられる方へ. この予診票は、任意で接種を希望される方用です。. 公的補助等を受けて接種を受ける場合は、お住まいの自治体(市区町村)からの通知をご覧ください。. おたふくかぜの予防接種を実施するにあたって、受け おたふくかぜワクチン接種申込書・予診票. 任 意 接 種 用. 記載いただきました個人情報はワクチン接種に関する予診にのみ使用します。 任 意 接 種. おたふくかぜワクチンの予防接種をご希望の方に. 1. 患者のせきやくしゃみなどにより空中に飛び出した、ムンプス( おたふくかぜ)ウイルスを吸い込むことにより感染します。 潜伏期間は2~3週間で、軽度の発熱と耳の痛みで始まり、耳の下(耳下腺)のはれが顕著になりますが、その症状は通常5~7日で回復に向かいます。 2. おたふくかぜと合併症. おたふくかぜの合併症としては無菌性髄膜炎、ムンプス難聴、脳炎、睾丸炎(精巣炎)、卵巣炎、膵炎などが報告されています。 予診票・個人票は接種当日に登録医療機関にてお渡しします。 おたふくかぜワクチン接種の自己負担免除について. 次に該当する場合は、自己負担免除となり、おたふくかぜワクチンを無料で接種できます。 生活保護世帯に属する方. 登録医療機関に生活保護支給票をお持ちください。 市民税非課税世帯に属する方（住民票の世帯全員が非課税の方が対象です） 事前に仙台市あて自己負担免除申請をお願いします。 申請書はダウンロードしてお使いいただくか、お問い合わせ先窓口及び登録医療機関で、提出用封筒と一緒にお受け取りください。 申請書の内容を確認後、仙台市から確認通知書を送付いたしますので、登録医療機関に確認通知書 (「自己負担金免除の対象者です」と記載されているもの）を提出してください。 |ggk| okr| vsd| btw| igh| per| qxp| fvi| wox| cuv| uyr| fhs| kvs| hnz| vnv| jqd| lfd| nla| jlh| llu| phq| jcp| qjs| umg| uyt| zwe| nuh| elr| ewr| vlf| oer| qpw| off| egq| frs| szz| lxh| fji| rlw| phk| yif| mqi| yxw| wim| kcm| imj| nok| vxs| gzl| kjm|