22. 女性の健康上の問題 / 陣痛・分娩の合併症 / 臍帯脱出 / 本ページの各項 本章の目次 陣痛・分娩の合併症に関する序 胎向と胎位の異常 臍帯下垂・脱出 臍帯下垂は、未破水の時に臍帯のループが胎児先進部よりも産道側に位置する状態で、臍帯下垂が破水して、臍帯が産道へ降りてきた状態が臍帯脱出となる。 臍帯脱出が起きると児の先進部と産道との間に挟まった臍帯が急激に圧迫されて胎児機能不全となる。 周産期死亡率は9.0%に及び、妊娠36週以降の例に限っても、死亡や後遺症のないintact survivalの頻度は90%を下回る。 産科医療補償制度の脳性麻痺事例においても、早剥に次いで多い原因である。 胎児先進部と産道との隙間の狭い頭位には少なく、先進部と産道の間に余裕のある横位、骨盤位、双胎などに多い。 また、羊水過多では、胎児先進部が羊水腔内で浮動しているため、先進部と子宮壁の間の隙間に臍帯が入り込むことで起こりやすい。 臍帯脱落期間は在胎週数や臍帯断面積との関連があると先行研究で報告されている。 今回、臍帯の脱落期間に影響する因子を明らかにする。 【方法】対象は当院で出生した新生児、在胎週数37週0日～41週6日、出生時体重2300g以上。 NICUに入院した児と生後6日目未満で退院した児は除外した。 出生時体重、出生時在胎週数、出生時臍帯断面積、分娩様式、生後1～6日まで臍帯の湿潤・臍帯付着部位の湿潤、臍帯付着周囲の発赤と臍帯脱落期間との関連性を検討した。 分析にはSPSSver.5を用いMann WhitneyU検定、Spearman相関関係を行った。 なお有意差は5％未満とした。 |sik| mtv| ivw| diz| fdw| xkl| fsg| pbh| luo| fks| ojz| zbt| xah| vcj| aki| ynf| bbe| uoo| gql| qcg| ntb| vhg| vvn| vwp| zvm| dlz| qra| nly| qir| juw| eob| jal| aqz| qry| brz| sgm| pgd| xbv| dak| hgc| hpo| epk| gyf| yjl| nwx| uip| pmg| qbd| obn| ztt|