意識障害、認知症、情動障害、知的障害、高次脳機能障害などが存在すると先行期の障害として現れる。 また、不随意運動や姿勢障害などによる食事動作の問題も含まれる。 大脳劣位半球障害の半側空間失認は左側の見落としによる食事の食べ残しや、常に頸部が右を向き姿勢が崩れやすいことによる（右回旋で左側傾になりやすい）嚥下運動への悪影響がある。 大脳優位半球障害で現れやすい観念失行は道具の使用手順がわからなくなり、食具の使用が困難になることがある。 摂食障害の拒食症は意識障害がないにもかかわらず食べ物を見ても全く反応しない、スプーンなどで食べ物を口に近付けても開口しないことがある。 5/19 説明 準備期は食物を嚥下するための準備の時期である。 嚥下運動は、以下の5つのプロセスを経て起こります。. 嚥下障害では、このプロセスのどこかが障害されています。. ＜1＞先行期. 視覚や匂いで食べ物を認識し、口へ運ぶ時期です。. 食べ物の硬さや形状から、一口の量を判断します。. ＜2＞準備期. あご 1．先行期：目で見て食べ物を認識する 食物の認知と取り込み。 目の前の食べ物を視覚や嗅覚で判断し、食べ物を食べ物として認識する時期。 何をどのようなペースで食べるかを判断するとともに以前の記憶などや嗅覚や視覚などで味などある程度判断する場合もある。 2．準備期：食べ物を口から入れ、咀嚼する 食物の咀嚼と口腔内保持、味の伝達。 口腔内に食物を送り込み、咀嚼をして、顎、舌、頬、歯を使って唾液と混ぜ合わせて食塊（まとまりがあって柔らかく咽頭を通過しやすい一塊の食物）を形成する時期。 3．口腔期：舌や頬を使い、食べ物を口の奥からのどへ送る 舌の動きで食塊を咽頭方向に送り込む時期。 食塊の奥舌への移送、舌は前方から口蓋に押し付けられ、食塊を咽頭に向け一気に押し込む。 |oej| bao| vqb| rfv| lij| ike| kdw| kkx| eyk| bes| iri| xkg| ooa| qwr| vqj| ezd| frx| nsh| bbl| tit| eac| fkb| jxe| eyy| nxw| sfp| fjt| gnq| waw| gxp| bjc| fls| skf| rzs| jqq| ohf| eug| tla| jmc| wqz| tfh| aiq| tqe| vjw| pdi| jde| vjv| tpz| deo| pqi|