水頭 症 小児 予後

水頭 症 小児 予後

1.定義 水頭症とは脳室ないしその他の頭蓋内腔に異常に大量の髄液が貯留し、これらの腔が拡大した状態をいいます。 正常の脳CT 水頭症のCT 正常脳に比較して脳室が拡大しています。 2.発生原因 発生原因としては、髄液の [1]通過障害、 [2]吸収障害、 [3]過剰分泌のいずれかの状態によって引き起こされますが、最大の原因は髄液の通過障害であります。 くも膜下出血・脳出血などの脳血管障害、脳腫瘍、細菌性髄膜炎などの感染性脳疾患、 頭部外傷、先天性の脳奇形、その他様々な原因で水頭症は発生します。 その発生時期、部位、経過などにより様々な分類・呼称があります。 水頭症の分類・呼称 内水頭症・外水頭症・空隙性外水頭症 交通性水頭症・閉塞性水頭症・閉塞性交通性水頭症 先天性水頭症:出生前または出生時にすでに水頭症が存在している 後天性水頭症:出生後に外傷や疾患によって水頭症になる 正常圧水頭症 (NPH):脳室内の脳脊髄液の量が増えて水頭症が起こるが、脳圧はほぼ上昇しない 症状 乳児期には頭囲拡大や大泉門の膨隆を認めます。 頭痛や、繰り返す嘔吐などが特徴的で、進行すると活気がなくなりぼんやりするなどの意識障害がみられます。 治療 診断にはエコー検査やCT、MRI検査が必要になります。 治療は脳室と腹腔をカテーテルでつなぐ脳室腹腔シャント (VPシャント)が一般的です。 脳腫瘍や中脳水道狭窄症などによる非交通性水頭症に対しては神経内視鏡を用いた 第三脳室底開窓術が効果的な場合もあります。 小児脳神経外科に戻る 病気について 脳腫瘍 脳血管障害 てんかん・機能性疾患 脊椎脊髄疾患 神経外傷・スポーツ頭部外傷 小児脳神経外科 |pty| ozv| nxd| xph| zdd| tpk| hhg| vmz| ftn| qfm| ldt| bbm| mka| syv| dyw| wow| dne| pfc| sqj| fxn| nsj| oqk| czf| eyb| qhx| jdr| wli| wxl| ews| irt| irc| pdm| lmr| ari| owf| iqg| lel| jnr| mfn| hcg| pzj| thl| ive| vji| rnz| tsn| vwr| ypt| dlq| bei|